Stručni rad

Komatozna stanja zbog otrovanja dvanaestogodišnje iskustvo

N. Sarapa ; Klinički bolnički centar u Zagrebu, Klinika za unutarnje bolesti s poliklinikom Rebro Medicinskog fakulteta Sveučilišta u Zagrebu, Zagreb, Hrvatska
Z. Duraković ; Klinički bolnički centar u Zagrebu, Klinika za unutarnje bolesti s poliklinikom Rebro Medicinskog fakulteta Sveučilišta u Zagrebu, Zagreb, Hrvatska
M. Gjurašin ; Klinički bolnički centar u Zagrebu, Klinika za unutarnje bolesti s poliklinikom Rebro Medicinskog fakulteta Sveučilišta u Zagrebu, Zagreb, Hrvatska

Sažetak

U članku autori su prikazali 105 bolesnika u komi zbog otrovanja liječenih u dvanaestogodišnjem razdoblju. Lijekovima koji djeluju na CNS bilo je otrovano 66 bolesnika, 6 bolesnika bilo je otrova no lijekovima koji djeluju na ostale organske sustave, 18 bolesnika bilo je otrovano pesticidima a 15 bolesnika etilnim alkoholom. U 58 bolesnika zabilježena je višestruko otrovanje. U IV. stupnju kome bilo je 35 bolesnika, u III. stupnju 31 bolesnik, u II. stupnju 27 bolesnika, u I. stupnju 9 a u komi O. stupnja bila su 3 bolesnika. Ukupni letalitet u komatoznih bolesnika bio je 11,5%. Od 12 umrlih bolesnika 11 je bilo u komi IV. stupnja, a 1 u komi III. stupnja. Opisani su nalazi patoanatomske obdukcije u umrlih bolesnika. Metode ekstrakorporalnog odstranjenja otrova iz krvi (hemodijaliza, hemoperfuzija ih kombinacija obih metoda) primijenjene su u 32 teško otrova na bolesnika. U toj skupini letalitet je iznosio 9,4%, a sva 3 umrla bolesnika bila su u komi IV. stupnja. Rezultati upućuju na potencijalnu veliku djelotvornost ekstrakorporalnih metoda u odstranjenju otrova iz krvi. Autori se zalažu za primjenu tih metoda u bolesnika u dubokoj ili prolongiranoj komi zbog otrovanja, kao i u bolesnika s izraženom teškom kliničkom slikom nakon ingestije letalne doze otrovnih tvari.

Ključne riječi

Hrčak ID:

152858

URI

https://hrcak.srce.hr/152858

Datum izdavanja:

31.1.1989.

Podaci na drugim jezicima: engleski

Posjeta: 1.549 *