Stručni rad
DWI MAGNETNE REZONANCIJE U KARAKTERIZACIJI ŽARIŠNIH LEZIJA JETRE
ELMA JAHIĆ
orcid.org/0000-0003-1248-3276
; Univerzitetski klinički centar Sarajevo, Klinika za radiologiju, Sarajevo, Bosna i Hercegovina
AMELA SOFIĆ
orcid.org/0000-0002-1577-1006
; Univerzitetski klinički centar Sarajevo, Klinika za radiologiju, Sarajevo, Bosna i Hercegovina
AZRA HUSIĆ- SELIMOVIĆ
orcid.org/0000-0003-0229-6688
; Institut za gastrohepatologiju, Sarajevo, Bosna i Hercegovina
Sažetak
Cilj ovog istraživanja bio je ispitati mogućnosti mjerenja vrijednosti ADC/DWI metodom ROI u svrhu preciznog razlikovanja žarišnih lezija jetre od normalnog parenhima jetre.U studiju je uključeno 100 jetrenih lezija, veličine ≥1 cm , koje su prethodno otkrivene pomoću UZ i CT metode. Mjeren je koefi cijent difuzije ADC (MRI 3 T), postavljanjem ROI na periferni dio jetrene lezije. Isto je urađeno i na jetrenom parenhimu u neposrednoj blizini jetrene lezije. Statistički je dokazana razlika između prosječne ADC vrijednosti žarišnih jetrenih lezija (1,24 x10-3 mm 2/s) i zdravog parenhima oko fokalne lezije jetre (1.001 x10-3 mm 2/s). Nije statistički dokazana razlika prosječne ADC vrijednosti između zdravog parenhima jetre oko žarišne lezije i od nje udaljenog jetrenog parenhima (1,003 x 10-3 mm 2/s). Wilcoxon rank test pokazao je da postoje razlike u prosječnim (medijana) ADC vrijednostima između zbroja svih žarišnih lezija i parenhima jetre neposredno oko njih ( p <0,0005). Wilcoxon rank test je pokazao da ukupno nema razlike u prosječnim (medijana) ADC vrijednostima između parenhima jetre neposredno oko ukupno žarišnih lezija i onog udaljenog od njih (p <0,0005). Dobiveni rezultati za svaku žarišnih leziju uspoređivani su i s PH nalazima dobivenim punkcijom ili kirurški, a za cistične lezije bilo je dovoljno i radiološko praćenje. Za sve lezije jetre postignuta je ukupna DWI/ADC senzitivnost od 92 %, a specifi čnost 77 %. Kendall tau - b koefi cijent slaganja pokazao je za sve jetrene lezije statistički značajnu korelaciju između našeg DWI nalaza i PH nalaza (p <0,0005). Hemangiomi i ciste su imali najveću razliku u ADC vrijednosti u odnosu na zdravi, normalni parenhim jetre. Nije bilo statistički značajne razlike u ADC vrijednosti za HCC i okolnog parenhima što bi se moglo objasniti sličnošću stanične građe. DWI/ADC ima potencijal u diferenciranju i boljem određivanju granica žarišnih lezija jetre, osobito za ciste i hemangiome, dok kod HCC mogu postojati poteškoće.
Ključne riječi
DWI; ADC; žarišne lezije jetre
Hrčak ID:
174747
URI
Datum izdavanja:
13.2.2017.
Posjeta: 7.331 *