Stručni rad

Hortonova bolest s posebnim osvrtom na gigantocelularni arteritis temporalis

Miladin Štriga
Ivo Bonić
Drago De Syo
Stanko Stipetić
Zlatko Balog

Sažetak

Izvršena je retrospektivna studija za period od pet godina (1985-1990) na 66 bolesnika s Hortonovom bolesti, u kojih je patohistološkom analizom verificiran temporalni gigantocelularni arteritis u 20 ispitanika (30,2 %). Bitemporalna biopsija potvrdila se redovito nakon prethodne kontinuirane bidirekcionalne Doppler ultrasonografije karotidnog sliva i oftalmičke arterije. Oftalmološke manifestacije Hortonove bolesti pojavile su se kao akutna prednja ishemička optikoneuropatija u 17 ispitanika (85 %), retrobulbarna optikoneuropatija u dva ispitanika (10 %) a okluzija centralne retinalne arterije u jednog bolesnika (5 %). Kao najvažniji i patognomični laboratorijski nalaz bila je ubrzana sedimentacija (60-125 mm) i hiperleukocitoza. U 14 bolesnika (70%) bila je prisutna anemija, i to u 2/3 normokromna i 1/3 hiperkromna. Vrijednosti serumskih imunoglobulina IgA, IgM, te reaktivnih proteina C3 i C4, nisu pokazale značajnih odstupanja iako su neke bile neznatno povišene. U svih 20 bolesnika s gigantocelularnim arteritisom nastupilo je naglo oslabljenje, ili gubitak vida, koji se prosječno kretao prije tretmana između 0,34 ± 0,8 a nakon 14 mjeseci do dvije godine pod kortikoterapijom prema određenoj shemi iznosio je 0,51 ± 0,6. Kod ispitanika s oftalmološkim manifestacijama postojao je također karakteristični ispad vidnog polja, a kao subjektivni simptom u svih se bolesnika manifestirala glavobolja. Od neoftalmoloških simptoma imalo je neuropsihijatrijske ispade 55%, a reumatična polimialgija je registrirana u 10 % ispitanika.

Ključne riječi

gantocelularni arteritis temporalis; Hortonova bolest

Hrčak ID:

196288

URI

https://hrcak.srce.hr/196288

Datum izdavanja:

1.12.1990.

Podaci na drugim jezicima: engleski

Posjeta: 2.804 *