Kratko priopćenje
Podrška za ventrikularne pomoćne uređaje kod pacijenta s naprednom srčanom insuficijencijom s kongenitalno korigiranom transpozicijom velikih arterija i dekstrokardijom - prikaz i pregled slučaja
Sandra Jakšić Jurinjak
Boris Starčević
Mario Udovičić
Mira Stipčević
Nikola Bradić
Dubravka Šušnjar
Mislav Planinc
Igor Rudež
Željko Sutlić
Sažetak
Kongenitalno korigirana transpozicija velikih arterija (ccTGA) kongenitalna je srčana malformacija s incidencijom od 0,5% svih bolesnika s urođenim srčanim manama. Dekstrokardija je zabilježena među tim bolesnicima i do 20%. U ovom radu prikazujemo 52-godišnju pacijenticu s ccTGA i dekstrokardijom sa situs solitusom. Zbog kongestivnog zatajenja srca otpornog na lijekove i visokog plućnog vaskularnog otpora multidisciplinarni tim odlučio se za dugoročno rasterećenje s ventrikularnim pomoćnim uređajem kao prijelaznim rješenjem do indikacije za transplantaciju srca. U rujnu 2017. ugrađen je intraperikardijalni ven- trikularni pomoćni uređaj. Precizno slikanje (transtorakalna ehokardiografija s kontrastom, transoezofagična ehokardiografija, MSCT srca) u multidisciplinarnom srčanom timu ključni su za uspješnu implantaciju intraperikardijalnog VAD-a malih dimenzija kod pacijenta sa složenom anatomijom poput one u ccTGA
i dekstrokardija. Budući da se postojeća literatura sastoji uglavnom od izvještaja o slučajevima, odluke u liječenju trebale bi uključivati postupno uvođenje modaliteta liječenja i pomno praćenje kliničkog odgovora, kao i multidisciplinarnog tima za rad srca.
Ključne riječi
kongenitalno korigirana transpozicija velikih arterija; dekstrokardija; ventrikularni pomoćni uređaj; zastoj srca
Hrčak ID:
243969
URI
Datum izdavanja:
15.6.2020.
Posjeta: 1.606 *