Other

Liječenje patološke karcinomske boli lokalnom primjenom morfija

Ljilja Štefančić ; Department of Anesthesiology and ICU, University Hospital for Tumors, Sestre milosrdnice University Hospital Center, Zagreb, Croatia
Stela Marić ; Department of Anesthesiology and ICU, University Hospital for Tumors, Sestre milosrdnice University Hospital Center, Zagreb, Croatia
Srećko Ljubičić ; Department of Anesthesiology and ICU, Dubrovnik General Hospital, Dubrovnik, Croatia
Alma Zvizdić ; Department of Anesthesiology and ICU, Merkur University Hospital, Zagreb, Croatia

Abstract

Opioidni receptori smješteni su u centralnom živčanom sistemu (CNS) i u perifernim tkivima tj. na završecima osjetnih živčanih vlakana. Osobitost perifernih opioidnih receptora je da njihovim podraživanjem samo u uvjetima upale nastaje analgetski učinak. Istraživanja su pokazala da lokalnom primjenom opioida u upalno promijenjenom tkivu nastupa vrlo dobra analgezija bez sistemskih nuspojava tipičnih za ove lijekove (depresija disanja, pad tlaka, itd.). Objavljena su i iskustva sa primjenom morfija intraartikularno u kliničkim uvjetima, kao i supkutano na eksperimentalnim modelima koja su potvrdila lokalni analgetski učinak (1, 2, 6, 7).
Na osnovi ovih spoznaja odlučili smo se za lokalnu - topičku primjenu morfija kod dvoje bolesnika koji se liječe radioterapijom radi supraklavikularnih metastaza inoperabilnog planocelularnog karcinoma pluća, a primljeni u našu Kliniku radi neizdržive boli u području ramena i vrata s izrazitim crvenilom, oteklinom i induracijom bolnog područja kao i imobilnošću ruke.
Supkutanom primjenom morfija postigao se zadovoljavajući analgetski učinak bez sistemskih nuspojava.

Keywords

patološka bol; periferni opioidni receptori; upala; morfij; topička primjena; analgezija

Hrčak ID:

278700

URI

https://hrcak.srce.hr/278700

Publication date:

21.10.2010.

Article data in other languages: english

Visits: 804 *