PRAVILA EUROPSKE UNIJE O TRŽIŠNOM NATJECANJU I DRŽAVNIM POTPORAMA I DOPUNSKO ZDRAVSTVENO OSIGURANJE U REPUBLICI HRVATSKOJ
KRIVO SRASTANJE?
DOI:
https://doi.org/10.25234/pv/11269Ključne riječi:
dopunsko zdravstveno osiguranje, državne potpore, proporcionalnost, tržišno natjecanje, usluge od općeg gospodarskog interesaSažetak
Pravila o tržišnom natjecanju i državnim potporama nisu primjenjiva na obvezno zdravstveno osiguranje u Republici Hrvatskoj, budući da ono ne predstavlja gospodarsku aktivnost u smislu prava Europske unije. S druge strane, dopunsko zdravstveno osiguranje, kakvo postoji u Republici Hrvatskoj, predstavlja gospodarsku aktivnost jer u ovom području u Hrvatskoj nedvojbeno postoji stvarno tržišno natjecanje između poduzetnika. U opisanoj situaciji postojanja natjecanja na tržištu dopunskog zdravstvenog osiguranja, može se ustvrditi da posebna pravila koja se primjenjuju na Hrvatski zavod za zdravstveno osiguranje (HZZO) dovode do njegova povlaštenog položaja u odnosu na društva za osiguranje na koja se ta pravila ne primjenjuju. Navedeni povlašteni položaj dodatno je ojačan činjenicom da HZZO kao zakonski monopolist obveznog zdravstvenog osiguranja koristi svoju infrastrukturu u sferi dopunskog zdravstvenog osiguranja, što mu omogućuje smanjenje troškova u odnosu na društva za osiguranje koja nemaju takvu povlasticu. Rješenje za navedenu situaciju može biti osnivanje posebnog subjekta od strane države koji bi obavljao djelatnost dopunskog zdravstvenog osiguranja. Ovakav subjekt morao bi sklapati police sa svim osiguranicima s jednakom premijom i zajamčenim jednakim paketom usluga bez obzira na njihovu dob, spol i zdravstveno stanje. Kako bi se spriječilo da privatni konkurenti, preuzimanjem isključivo osiguranika s povoljnijim profilom rizika, ugroze funkcioniranje usluge od općeg interesa, oni bi morali, prema jasno i objektivno određenim kriterijima, transferirati sredstva javnom subjektu koji bi, za razliku od njih, morao sklapati ugovore s osiguranicima svih profila, uključujući i one s nepovoljnijim profilom rizika od tržišnog, poput starijih osoba i kroničnih bolesnika. Na ovaj način, pomirila bi se potreba očuvanja usluge od općeg interesa, odnosno dostupnosti dopunskog zdravstvenog osiguranja svim osobama uključujući one sa slabijim profilom rizika, s natjecanjem na unutarnjem tržištu Europske unije.
Reference
Bagat M, 'Tržište dopunskog zdravstvenog osiguranja: očekivanja u 2014. godini' (2013) 54(12) Osiguranje 56
Bartosch A, 'The „Net Additional Costs“ of Discharging Public Service Obligations: The Commission's Deutsche Post Decision of 19 June 2002' (2002) 1(2) European State Aid Law Quarterly 183
Belanić L, 'Ugovor o dobrovoljnom zdravstvenom osiguranju' (2017) 26(9) Pravo i porezi 25
Bodiroga-Vukobrat N i Belanić L, 'Osigurani rizik u zdravstvenom osiguranju u svjetlu novih otkrića genetike' (2018) 39(1) Zbornik Pravnog fakulteta Sveučilišta u Rijeci 353
Botica Jukić N, 'Usklađenost Zakona o dobrovoljnom zdravstvenom osiguranju s pravnom stečevinom Europske unije' (2015) 56(1) Osiguranje 30
Broz T i Švaljek S, 'Financiranje zdravstva u Hrvatskoj: od reforme do reforme' u Maja Vehovec (ed), O zdravstvu iz ekonomske perspektive (Ekonomski institut 2014)
Calcoen P and van de Ven WPMM, 'Voluntary Additional Health Insurance in the European Union: Free Market or Regulation?' (2017) 24 European Journal of Health Law 591 <https://doi.org/10.1163/15718093-12460339> pristupljeno 16. srpnja 2021.
Cerovac M, 'Pojam poduzetnika u pravu tržišnog natjecanja' (2005) 5(10) Hrvatska pravna revija 61
Department of Health and Children (Ireland), Report of the Expert Group on Resource Allocation and Financing in the Health Sector (Government Publications 2010) <https://www.esri.ie/system/files/media/file-uploads/2015-07/BKMNEXT171.pdf> pristupljeno 16. srpnja 2021.
Đukanović Lj, 'Donesen je Zakon o dobrovoljnom zdravstvenom osiguranju' (2006) 16(9) Računovodstvo, revizija i financije 111
Đukanović Lj, 'Dopunsko zdravstveno osiguranje' (2010) 17(5) Financije i porezi 139
Hatzopoulos VG, 'Killing National Health and Insurance Systems but Healing Patients? The European Market for Health Care Services after the Judgements of the ECJ in Vanbraekel and Peerbooms' (2002) 39 Common Market Law Review 683
Hervey T and McHale J, European Union Health Law: Themes and Implications (CUP 2015)
Klarić M i Nikolić M, 'Ustrojstvo javnih službi u Europskom pravnom poretku' (2011) 48(1) Zbornik radova Pravnog fakulteta u Splitu 89
Lear J, Mossialos E and Karl B, 'EU competition law and health policy' in Mossialos E and others (eds), Health Systems Governance in Europe The Role of European Union Law and Policy (CUP 2010)
Louri V, 'The FENIN Judgment: The Notion of Undertaking and Purchasing Activity' (2005) 32 Legal Issues of Economic Integration 87
Mijatović N, 'Sustav socijalnog osiguranja i problemi njegova financiranja' (2006) 56 Zbornik Pravnog fakulteta u Zagrebu 1607
Monti G, EC Competition Law (CUP 2007)
Odudu O, 'Are State-owned health-care providers undertakings subject to competition law? ' (2011) 48 European Competition Law Review 231
Poščić A, 'Pojam poduzetnika u europskom pravu tržišnog natjecanja' (2008) 29(2) Zbornik Pravnog fakulteta Sveučilišta u Rijeci 917
Poščić A, 'Zabranjeni sporazumi u europskom pravu tržišnog natjecanja' (2011) 32 Zbornik Pravnog fakulteta Sveučilišta u Rijeci 319
Puljiz M, 'Dobrovoljno zdravstveno osiguranje' u Vehovec M (ed), O zdravstvu iz ekonomske perspektive (Ekonomski institut 2014)
Sauter W, 'Services of general economic interest and universal service in EU law' (2008) TILEC Discussion Paper No 2008-017 <https://papers.ssrn.com/sol3/papers.cfm?abstract_id=1136105> pristupljeno 16. srpnja 2021.
Sokol T i Staničić F, 'Pravni položaj Katoličke Crkve kao gospodarskog subjekta u pravu Europske unije i hrvatskom pravu' (2018) 68 Zbornik Pravnog fakulteta u Zagrebu 31
Sokol T i Staničić F, 'Usluge od općeg gospodarskog interesa u pravu Europske unije i hrvatski regulatorni okvir u odabranim upravnim područjima' (2019) 69 Zbornik Pravnog fakulteta u Zagrebu 803
Townley C, 'The Concept of an “Undertaking”: The Boundaries of the Corporation — A Discussion of Agency, Employees and Subsidiaries' in Amato G and Ehlermann CD (eds), EC Competition Law: A Critical Assesment (Hart Publishing 2007)
REGULATIONS AND DOCUMENTS
Direktiva 2009/138/EZ Europskog parlamenta i Vijeća od 25. studenoga 2009. o osnivanju i obavljanju djelatnosti osiguranja i reosiguranja (Solventnost II) (2009) OJ L335/1
Direktiva 73/239/EEZ Prva direktiva Vijeća od 24. srpnja 1973. o usklađivanju zakona i drugih propisa koji u odnosu na osnivanje i obavljanje poslova izravnog osiguranja osim životnog osiguranja (1973) OJ L228/3
Vlada Republike Hrvatske 'Prijedlog Zakona o izmjenama i dopuni Zakona o dobrovoljnom zdravstvenom osiguranju, s Konačnim prijedlogom zakona' (Hrvatski sabor PZ br. 934) <https://www.sabor.hr/sites/default/files/uploads/sabor/2020-04-23/180002/PZ_934.pdf> pristupljeno 16. srpnja 2021.
Obavijest Komisije o pojmu državne potpore iz članka 107. stavka 1. Ugovora o funkcioniranju Europske unije (2016) OJ C262/01
Obavijest Komisije o primjeni pravila o tržišnom natjecanju na poštanski sektor i o ocjeni određenih državnih mjera u vezi s poštanskim uslugama (1998) OJ C39/02
Odluka o cijeni police dopunskog zdravstvenog osiguranja (NN 118/2013) (HR)
Odluka o načinu osiguravanja i raspolaganja sredstvima dopunskog zdravstvenog osiguranja (NN 91/2013) (HR)
Pravila uspostavljanja i provođenja dopunskog zdravstvenog osiguranja (NN 91/2013, 136/2013, 21/2014, 135/2014, 144/2014, 42/2018) (HR)
Pravilnik o postupku i načinu davanja suglasnosti za obavljanje poslova dobrovoljnog zdravstvenog osiguranja (NN 112/2006, 38/2008) (HR)
Pravilnik o postupku, uvjetima i načinu utvrđivanja prava na plaćanje premije dopunskog zdravstvenog osiguranja iz državnog proračuna (NN 156/2008, 88/2010, 31/2016, 116/2017, 106/2018, 65/2020) (HR)
Pravilnik o uvjetima i načinu provođenja dopunskog zdravstvenog osiguranja (NN 2/2009, 123/2009) (HR)
Zakon o dobrovoljnom zdravstvenom osiguranju (NN 85/2006, 150/2008, 71/2010, 53/2020) (HR)
Zakon o doprinosima (NN 84/2008, 152/2008, 94/2009, 18/2011, 22/2012, 144/2012, 148/2013, 41/2014, 143/2014, 115/2016, 106/2018) (HR)
Zakon o obveznim odnosima (NN 35/2005, 41/2008, 125/2011, 78/2015, 29/2018) (HR)
Zakon o obveznom zdravstvenom osiguranju (NN 80/2013, 137/2013, 98/2019) (HR)
Zakon o obveznom zdravstvenom osiguranju i zdravstvenoj zaštiti stranaca u Republici Hrvatskoj (NN 80/2013, 15/2018) (HR)
Zakon o osiguranju (NN 30/2015, 112/2018, 63/2020) (HR)
Zakon o zdravstvenem varstvu i zdravstvenem zavarovanju (UL 9/1992, 72/2006, 114/2006, 91/2007, 135/2014, 76/2008, 62/2010, 87/2011, 40/2012. 21/2013, 91/2013, 99/2013, 111/2013, 95/2014, 47/2015, 61/2017, 64/2017, 36/2019) (SI)
JUDGMENTS AND OTHER DECISIONS
Case C-158/96 Raymond Kohll v Union des caisses de maladie (1998) ECR I-01931
Case C-205/03 P Federación Española de Empresas de Tecnología Sanitaria (FENIN) v Commission of the European Communities (2006) ECR I-6295
Case C-244/94 Fédération Française des Sociétés d'Assurance, Société Paternelle-Vie, Union des Assurances de Paris-Vie and Caisse d'Assurance et de Prévoyance Mutuelle des Agriculteurs v Ministère de l'Agriculture et de la Pêche (1995) ECR I-4013
Case C-280/00 Altmark Trans GmbH and Regierungspräsidium Magdeburg v Nahverkehrsgesellschaft Altmark GmbH, and Oberbundesanwalt beim Bundesverwaltungsgericht (2003) ECR I-7747
Case C-41/90 Klaus Höfner and Fritz Elser v Macrotron GmbH (1991) ECR I-1979
Case C-437/09 AG2R Prévoyance v Beaudout Père et Fils SARL (2011) ECR I-973
Case C-475/99 Ambulanz Glöckner v Landkreis Südwestpfalz (2001) ECR I-8089
Case T-289/03 British United Provident Association Ltd (BUPA), BUPA Insurance Ltd and BUPA Ireland Ltd v Commission of the European Communitie (2008) ECR II-81
Case T-319/99 Federación Nacional de Empresas de Instrumentación Científica, Médica, Técnica y Dental (FENIN) v Commission of the European Communities (2003) ECR II-357
Commission Decision of 20 March 2001 relating to a proceeding under Article 82 of the EC Treaty (Case COMP/35.141 — Deutsche Post AG) Commission Decision 2001/354/EC (2001) OJ L125/27
Joined Cases C-159/91 and C-160/91 Christian Poucet v Assurances Générales de France and Caisse Mutuelle Régionale du Languedoc-Roussillon (1993) ECR I-637
Joined Cases C-180/98 and C-184/98 Pavel Pavlov and Others v Stichting Pensioenfonds Medische Specialisten (2000) ECR I-6451
Joined Cases C-264/01, C-306/01, C-354/01 and C-355/01 AOK Bundesverband, Bundesverband der Betriebskrankenkassen (BKK), Bundesverband der Innungskrankenkassen, Bundesverband der landwirtschaftlichen Krankenkassen, Verband der Angestelltenkrankenkassen eV, Verband der Arbeiter-Ersatzkassen, Bundesknappschaft and See-Krankenkasse v Ichthyol-Gesellschaft Cordes, Hermani & Co. (C-264/01), Mundipharma GmbH (C-306/01), Gödecke GmbH (C-354/01) and Intersan, Institut für pharmazeutische und klinische Forschung GmbH (C-355/01) (2004) ECR I-2493
##submission.downloads##
Objavljeno
Broj časopisa
Rubrika
Autorska prava
Copyright (c) 2021 Tomislav Sokol, Frane Staničić
Ovaj rad licenciran je pod Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License.
Autori zadržavaju autorska prava za članke objavljene u časopisu, no daju časopisu pravo prvog objavljivanja. Radove prihvaćene za objavljivanje ili već objavljene u Pravnom vjesniku Pravnog fakulteta u Osijeku autor smije objaviti u drugim publikacijama, uz napomenu da je rad već objavljen u Pravnom vjesniku.
