DIJAGNOSTIČKA VRIJEDNOST SREDNJEG VOLUMENA, BROJA TROMBOCITA I TROMBOKRITA U AKUTNOJ EMBOLIJI PLUĆA

Abstract

UVOD: Trombociti imaju važnu ulogu u patogenezi tromboza, pa tako i plućne embolije, prije svega što su agregacija i
stvaranje trombocitnih agregata dominantni u plućnoj emboliji. Veličina trombocita je povećana u razdoblju nakon tromboembolijskog
incidenta, no značaj trombokrita i broja trombocita u plućnoj emboliji je nedovoljno poznat.
CILJ: Ispitati dijagnostičku vrijednost srednjeg volumena trombocita, broja trombocita i trombokrita u dijagnozi akutne
plućne embolije.
ISPITANICI I METODE: U istraživanje je bilo uključeno 30 bolesnika koji su pri prijamu u bolnicu imali visoku sumnju
na plućnu emboliju. Dijagnoza je potvrđena na osnovu promjena u elektrokardiogramu, povišenih vrijednosti D-dimera,
računalnom višeslojnom tomografijom angiografijom, te scintigrafijom pluća. U bolesnika smo pratili broj trombocita,
njihov srednji volumen, raspodjelu trombocita po volumenu, te udio trombocita u venskoj krvi (trombokrit). Kontrolnu
skupinu su činili bolesnici dijabetičari, reumatološki bolesnici i bolesnici s hipertenzijom, koji su imali normalne vrijednosti
D-dimera i nisu imali pridružena tromboembolijska stanja.
REZULTATI: Prosječna životna dob svih ispitanika u istraživanju bila je 70,65±11,58 godina. Prosječna vrijednost D-dimera
u ispitivanoj skupini je iznosila 3465±1190, što je bilo statistički značajno povećanje u odnosu na referentnu vrijednost
(p<0,01). Ispitna i kontrolna skupina nisu se značajno razlikovale prema ukupnom broju trombocita u krvi (p=0,065).
Srednji volumen trombocita nije se značajno razlikovao između ispitne i kontrolne skupine (p=0,100). Isto tako, između
promatranih skupina nije bilo razlike u indeksu raspodjele trombocita po volumenu (p=0,327). U ispitnoj skupini, udio
trombocita u krvi (trombokrit) bio je značajno manji nego u kontrolnoj skupini (p=0,044).
ZAKLJUČAK: Trombokrit je bio značajno smanjen u skupini bolesnika s akutnom plućnom embolijom,dok se vrijednosti
trombocita, njihovog srednjeg volumena i raspodjela trombocita po volumenu nisu značajno razlikovali u bolesnika s
akutnom plućnom embolijom u odnosu na bolesnike u kontrolnoj skupini.