Original scientific paper
https://doi.org/10.2478/10004-1254-63-2012-2241
Oportunističke mikoze središnjega živčanog sustava – prikaz dvaju bolesnika
Emilija Mlinarić Missoni
; Reference Centre for Mycological Diagnostics of Systemic and Disseminated Infections, Croatian National Institute of Public Health, Zagreb, Croatia
Bruno Baršić
; University Hospital for Infectious Diseases2, University of Zagreb School of Medicine, Zagreb, Croatia
Abstract
Ovaj rad prikazuje dva slučaja oportunističkih mikoza (OM-a) središnjega živčanoga sustava uzrokovanih vrstama Cryptococcus neoformans i Aspergillus nidulans. Bolesnici su bili hospitalizirani u lokalnim bolnicama od 2009. do 2011. godine zbog nespecifi čnih simptoma (febrilitet, glavobolja i/ili gubitak tjelesne težine). Trajanje simptoma variralo je od 4 dana do više od 2 mjeseca. Bolesnici su bili liječeni antibioticima i simptomatski. Ni u jednog bolesnika nije postojala sumnja na OM. Kod oba bolesnika razvile su se teške kliničke slike infekcije sa simptomima zahvaćanja središnjega živčanog sustava i stoga su bili primljeni u Jedinicu intenzivnog liječenja Klinike za infektivne bolesti “Dr. F. Mihaljević” u Zagrebu. Nijedan bolesnik nije pripadao skupini bolesnika s najvećim rizikom od razvoja oportunističkih mikoza. Nisu bili infi cirani HIV-om, niti su bili liječeni transplantacijom koštane srži ili solidnog organa, kao ni jakim imunosupresivnim lijekovima. Gljivični izolati izdvojeni su iz uzoraka likvora u jednog bolesnika, a u drugog bolesnika iz uzorka aspirata moždanog apscesa. Izolacija i mikološka identifi kacija svih gljivičnih izolata i in vitro ispitivanje osjetljivosti gljivičnih izolata na antifungalne lijekove bili su provedeni u Referentnom centru za mikološku dijagnostiku sustavnih i diseminiranih infekcija (RCMDSDI) u Zagrebu. Amfotericin B i flukonazol davani su za liječenje kriptokoknog meningitisa, a vorikonazol za liječenje aspergiloma mozga.
Keywords
Aspergillus nidulans; Cryptococcus neoformans; SŽS
Hrčak ID:
93660
URI
Publication date:
14.12.2012.
Visits: 1.513 *