Professional paper

Funkcionalni ishod operacijskog liječenja i rehabilitacije bolesnika s prijelomom skafoidne i luksacijom lunatne kosti

Tatjana NIKOLIĆ ; KBC „Sestre milosrdnice“, Klinika za reumatologiju, fizikalnu medicinu i rehabilitaciju, Klinička jedinica za rehabilitaciju traumatoloških bolesnika, Draškovićeva 19
Dubravka SAJKOVIĆ ; KBC „Sestre milosrdnice“, Klinika za reumatologiju, fizikalnu medicinu i rehabilitaciju, Klinička jedinica za rehabilitaciju traumatoloških bolesnika, Draškovićeva 19
Mario MALOVIĆ ; Klinika za traumatologiju, KBC „Sestre milosrdnice“, Draškovićeva 19, 10000 Zagreb
Tomislav VLAHOVIĆ ; Klinika za traumatologiju, KBC „Sestre milosrdnice“, Draškovićeva 19, 10000 Zagreb
Marko MATOIC ; Klinika za traumatologiju, KBC „Sestre milosrdnice“, Draškovićeva 19, 10000 Zagreb
Milan MILOŠEVIĆ ; 3Poliklinika Dr. MM, Ribnjak 6, 10000 Zagreb

Abstract

Prijelom skafoidne kosti s luksacijom lunatne kosti rijetka je ozljeda i čini oko tri
posto svih ozljeda karpalnih kostiju. Procjenjuje se da ih se oko 25 posto kasno uoči.
Pratili smo ukupno 31-og bolesnika (2 žene, 29 muškaraca) s prijelomom skafoidne
kosti s luksacijom lunatne, liječenih u Klinici za traumatologiju između 2003. i 2009.
godine. Prosječna dob bila je 32 godine (raspon između 17 i 66 godina)
Kirurško liječenje provedeno je volarnim i/ili dorzalnim pristupom uz upotrebu
titanijskog kanuliranog kompresijskog vijka (3,2 mm) postavljenog preko žice
vodilice kako bi se repozicionirala skafoidna kost. Repozicija i privremena artrodeza
dislociranih karpalnih kostiju obavljena je trima Kirschnerovim žicama (1,6 mm).
Pacijenti su postoperativno četiri tjedna bili imobilizirani podlaktičnom volarnom
longetom, a zatim im je ordinirana ortoza za šaku. Kirschnerove žice uklonjene
su šest do osam tjedna nakon operacije i pacijenti su nastavili s intenzivnom
rehabilitacijom ozlijeđene šake tri do šest mjeseci. Funkcionalni oporavak pratili
smo primjenom Mayo Wrist Scora. Prosječno vrijeme praćenja bilo je 27 mjeseci
(raspon 12 – 62 mjeseca). Prosječni rezultat Mayo-indeksa za sve pacijente iznosio
je 81 (raspon 60 – 100), što se smatra dobrim rezultatom.

Keywords

prijelom; skafoidna kost; lunatna kost; iščašenje; funkcija; ishod

Hrčak ID:

108104

URI

https://hrcak.srce.hr/108104

Publication date:

25.2.2013.

Article data in other languages: english

Visits: 8.112 *