Reumatizam, Vol. 57 No. 1, 2010.
Stručni rad
Nesteroidni protuupalni lijekovi i kardiovaskularni rizik
Anita Jukić
; Zavod za kardiovaskularne bolesti, Klinika za unutarnje bolesti, Klinički bolnički centar Split, Split, Hrvatska
Dušanka Martinović Kaliterna
; Odsjek za kliničku imunologiju i reumatologiju, Klinika za unutarnje bolesti, Klinički bolnički centar Split, Split, Hrvatska
Mislav Radić
; Odsjek za kliničku imunologiju i reumatologiju, Klinika za unutarnje bolesti, Klinički bolnički centar Split, Split, Hrvatska
Sažetak
Nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAR) su široka skupina lijekova čije se djelovanje temelji na blokadi oba izoenzima ciklooksigenaze (ciklooksigenaza-1 [COX-1] i ciklooksigenaza-2 [COX-2]), ključnog enzima u sintezi prostaglandina. Iako je primjena selektivnih inhibitora koksiba značajno smanjila gastrointestinalne nuspojave, zamijećen je povećan broj kardiovaskularnih incidenata. Selektivnom inhibicijom COX-2 dolazi do narušavanja ravnoteže između tromboksana A2 i antitrombotskih prostaciklina. Uslijed smanjene sinteze prostaciklina koji ima vazodilatatoran učinak na krvnu žilu i antiagregacijski učinak na trombocite, potisnuti su zaštitni učinci na aterosklerotski plak. Brojnim studijama potvrđeno je da svi nesteroidni antireumatici povećavaju kardiovaskularni rizik ali je uputan poseban oprez u izboru selektivnih NSAR u liječenju bolesnika s rizikom bolesti srca.
Ključne riječi
nesteroidni protuupalni lijekovi; ciklooksigenaza; prostaciklini; kardiovaskularni rizik
Hrčak ID:
124783
URI
Datum izdavanja:
1.7.2010.
Posjeta: 2.089 *