Paediatria Croatica, Vol. 51 No. 4, 2007.
Pregledni rad
Doplerska metoda dijagnostike bolesnika s ishemijskim moždanim udarom
V. Đuranović
V. Mejaški-Bošnjak
L. Lujić
J. Leniček Krleža
D. Coen Herak
G. Krakar
D. Lončarević
T. Gojmerac
Sažetak
Transkranijski obojeni dopler je neinvazivna metoda za ispitivanje moždane hemodinamike u novorođenčadi i dojenčadi s perinatalnim moždanim udarom. U akutnoj fazi ishemijskog moždanog udara, najprije se primjemjuje ultrazvučna pretraga mozga, kojom se obično registrira pojačana ehogenost na strani ishemije, a moždani protok registriran doplerskom metodom, najčešće je odsutan ili ekstremno nizak u zahvaćenoj moždanoj arteriji. Nakon faze rekanalizacije protok se opet registrira, ali je hipoperfuzija na strani oštećenja najčešće prisutna i na ponavljanim snimanjima. Kad je zahvaćena cijela glavna grana srednje moždane arterije, reduciran protok na strani ishemije najčešće je trajan nalaz. Kad infarkt nastane u području lentikulostrijatalnih ili kortikalnih ogranaka srednje moždane arterije, doplerski nalaz često je uredan ili se nakon početne granične perfuzije moždna cirkulacija normalizira. Dakle, ultrazvuk i transkranijski dopler na prvom su mjestu u dijagnostičkom algoritmu ishemijskog moždanog udara u perinatalnom razdoblju. Transkranijskim doplerom mogu se dijagnosticirati i pratiti promjene moždane perfuzije i oporavak nakon ishemije, a definitivna dijagnoza postavlja se drugim slikovnim pretragama mozga, prvenstveno tehnikama magnetske rezonancije.
Ključne riječi
Deskriptori: MOŽDANI UDAR – etiologija, dijagnoza, ultrasonografija; ISHEMIJA MOZGA – etiologija, ultrasonografija; INFARKT MOZGA – etiologija, ultrasonografija; ULTRASONOGRAFIJA OBOJENIM DOPLEROM; ULTRASONOGRAFIJA TRANSKRANIJSKIM DOPLEROM
Hrčak ID:
18031
URI
Datum izdavanja:
23.11.2007.
Posjeta: 7.016 *