Medicinski vjesnik, Vol. 22 No. (4), 1990.
Professional paper
Hortonova bolest s posebnim osvrtom na gigantocelularni arteritis temporalis
Miladin Štriga
Ivo Bonić
Drago De Syo
Stanko Stipetić
Zlatko Balog
Abstract
Izvršena je retrospektivna studija za period od pet godina (1985-1990) na 66 bolesnika s Hortonovom bolesti, u kojih je patohistološkom analizom verificiran temporalni gigantocelularni arteritis u 20 ispitanika (30,2 %). Bitemporalna biopsija potvrdila se redovito nakon prethodne kontinuirane bidirekcionalne Doppler ultrasonografije karotidnog sliva i oftalmičke arterije. Oftalmološke manifestacije Hortonove bolesti pojavile su se kao akutna prednja ishemička optikoneuropatija u 17 ispitanika (85 %), retrobulbarna optikoneuropatija u dva ispitanika (10 %) a okluzija centralne retinalne arterije u jednog bolesnika (5 %). Kao najvažniji i patognomični laboratorijski nalaz bila je ubrzana sedimentacija (60-125 mm) i hiperleukocitoza. U 14 bolesnika (70%) bila je prisutna anemija, i to u 2/3 normokromna i 1/3 hiperkromna. Vrijednosti serumskih imunoglobulina IgA, IgM, te reaktivnih proteina C3 i C4, nisu pokazale značajnih odstupanja iako su neke bile neznatno povišene. U svih 20 bolesnika s gigantocelularnim arteritisom nastupilo je naglo oslabljenje, ili gubitak vida, koji se prosječno kretao prije tretmana između 0,34 ± 0,8 a nakon 14 mjeseci do dvije godine pod kortikoterapijom prema određenoj shemi iznosio je 0,51 ± 0,6. Kod ispitanika s oftalmološkim manifestacijama postojao je također karakteristični ispad vidnog polja, a kao subjektivni simptom u svih se bolesnika manifestirala glavobolja. Od neoftalmoloških simptoma imalo je neuropsihijatrijske ispade 55%, a reumatična polimialgija je registrirana u 10 % ispitanika.
Keywords
gantocelularni arteritis temporalis; Hortonova bolest
Hrčak ID:
196288
URI
Publication date:
1.12.1990.
Visits: 2.804 *