Medicina, Vol. 57 No. 2, 2021.
Stručni rad
https://doi.org/10.21860/medflum2021_371663
Trudnoća i porođaj uz dijabetes melitus ovisan o inzulinu u KBC-u Split – retrospektivno istraživanje
Doris Praprotnik
orcid.org/0000-0002-8536-0675
; Clinical Department of Obstetrics and Gynecology, University Hospital Center Split, Croatia
Damir Roje
; Clinical Department of Obstetrics and Gynecology, University Hospital Center Split, Croatia
Maja Radman
; Clinical Department of Endocrinology and Diabetes, University Hospital Center Split, Croatia
Marko Vulić
; Clinical Department of Obstetrics and Gynecology, University Hospital Center Split, Croatia
Zoran Meštrović
; Clinical Department of Obstetrics and Gynecology, University Hospital Center Split, Croatia
Sažetak
Sažetak. Cilj: Ispitati učestalost, način nadzora i perinatalni ishod trudnoća kompliciranih dijabetes melitusom ovisnim o inzulinu (DM tip 1) u tercijarnom perinatalnom centru u Splitu. Materijali i metode: Istraživanje je osmišljeno kao retrospektivna kohortna studija. Popisnom su metodom uključene sve trudnice s dijabetes melitusom ovisnim o inzulinu koje su nadzirane i rodile su u Klinici za ženske bolesti i porode KBC-a Split u sedmogodišnjem periodu, od prosinca 2009. do prosinca 2015. godine, uključujući i one dijagnosticirane u 2015. godini koje su rodile početkom 2016. godine. Kontrolnu je skupinu sačinjavao jednak broj fizioloških trudnoća upisanih u Rađaonski protokol – neposredno nakon poroda pojedine ispitanice sa šećernom bolešću uzimani su podatci prve sljedeće rodilje iz kontrolne skupine. Obje skupine ispitanica zadovoljavaju kriterije uključenja i isključenja. Rezultati: U Klinici je analizirano 70 trudnoća i porođaja s dijabetes melitusom ovisnim o inzulinu, što je sačinjavalo 0,2 % ukupnih poroda. Novorođenčad majki s DM-om tipa 1 bila je statistički značajno teža od kontrolne skupine (3650±605 vs. 3428±591 g; p=0,031), češće je bila hipertrofična (24,3 % vs. 5,7 %; p=0,002) i makrosomna (24,3 % vs. 10 %; p=0,033). U usporedbi s kontrolnom skupinom, u ispitivanoj skupini bilo je statistički značajno više porođaja između 37. i 39. tjedna trudnoće (84,3 % vs. 58,6 %; p=0,001), uz značajno višu stopu dovršenja poroda carskim rezom (61,4 % vs. 32,9 %; p=0,001). Zaključak: DM tip 1 značajno utječe na perinatalni ishod, zahtijeva multidisciplinaran pristup i nadzor u visokospecijaliziranim centrima. Uzimajući u obzir da čimbenici intrauterinog života imaju ulogu i u razvoju mnogih bolesti u djece i odrasloj dobi, neadekvatni postupci i individualne odluke mogu pratiti dijete tijekom života, a i pogoršati postojeće majčine komplikacije, što ovoj bolesti daje još veću važnost.
Ključne riječi
carski rez; dijabetes melitus; fetalna makrosomija; trudnoća
Hrčak ID:
255667
URI
Datum izdavanja:
1.6.2021.
Posjeta: 1.224 *