Izvorni znanstveni članak
Biopsija limfnoga čvora „čuvara“ kod raka dojke; iskustvo stečeno u Klinici za tumore, Zagreb, Hrvatska
Danko Velimir Vrdoljak
; Department of Surgical Oncology, University Hospital for Tumors, Zagreb, Croatia
Mladen Stanec
; Department of Surgical Oncology, University Hospital for Tumors, Zagreb, Croatia
Miroslav Lesar
; Department of Surgical Oncology, University Hospital for Tumors, Zagreb, Croatia
Stjepan Juzbašić
; Department of Surgical Oncology, University Hospital for Tumors, Zagreb, Croatia
Sažetak
U radu je analizirana metastatska zahvaćenost limfnoga čvora „čuvara“ u bolesnica s primarnim rakom dojke.
Analizirana je 51 bolesnica s primarnim rakom dojke operirana u Klinici za tumore, Zagreb, Hrvatska u razdoblju.Prije standardnog kirurškog zahvata, učinjena je biopsija čimfnog čvora „čuvara“, a potom su uzorci analizirani patohistološki i imunohistokemijski.
Biopsija limfnog čvora „stražara“ je učinjena u 51 bolesnice koje su zadovoljavale indikaciju za navedeni postupak. U 39 (76,47%) uzoraka biopsije imunohistokemijska obrada dala negativan rezultat (nema znakova metastaza), u 11 (21,57%) uzoraka je nalaz pozitivan, a u jedne (1,96%) bolesnice limfni čvor „stražar'' nije lociran gama-kamerom nakon preoperacijske limfoscintigrafije
U zadnje vrijeme teži se poštednim zahvatima u postupcima operacije raka dojke. Znajući da je postojanje tzv. „skip metastaza” negdje oko 2 %, pojavljuje se ideja o poštednoj operaciji aksilarnih limfnih čvorova. Tako je stvorena kirurgija „sentinel” limfnog čvora (limfnog čvora „stražara“). Pojednostavljeno, ako je „sentinel” limfni čvor negativan, ne bi trebalo uklanjati druge limfne čvorove u pazuhu, a ako je pozitivan, činila bi se i dalje klasična disekcija aksile s uklanjanjem aksilarnih limfnih čvorova.
Ključne riječi
rak dojke; limfni čvor „čuvar”; tumorski biljeg CA 15-3
Hrčak ID:
281793
URI
Datum izdavanja:
3.12.2003.
Posjeta: 728 *