Pregledni rad

https://doi.org/10.21860/medflum2024_321569

Smjernice za zbrinjavanje bolesnika sa sinkopom u hitnoj medicinskoj službi

Ana Benvin ; KBC Rijeka, Objedinjeni hitni bolnički prijam, Rijeka, Hrvatska
Ivanka Jurica ; KBC Rijeka, Objedinjeni hitni bolnički prijam, Rijeka, Hrvatska
Ana Lanča Bastiančić ; KBC Rijeka, Klinika za bolesti srca i krvnih žila, Rijeka, Hrvatska; Sveučilište u Rijeci, Medicinski fakultet, Katedra za internu medicinu, Rijeka, Hrvatska
Mate Lerga ; KBC Rijeka, Objedinjeni hitni bolnički prijam, Rijeka, Hrvatska; Sveučilište u Rijeci, Medicinski fakultet, Katedra za anesteziologiju, reanimatologiju, hitnu i intenzivnu medicinu, Rijeka, Hrvatska
Nataša Mavrinac ; KBC Rijeka, Objedinjeni hitni bolnički prijam, Rijeka, Hrvatska; Sveučilište u Rijeci, Medicinski fakultet, Katedra za anesteziologiju, reanimatologiju, hitnu i intenzivnu medicinu, Rijeka, Hrvatska
Sandro Brusich ; KBC Rijeka, Klinika za bolesti srca i krvnih žila, Rijeka, Hrvatska; Sveučilište u Rijeci, Medicinski fakultet, Katedra za internu medicinu, Rijeka, Hrvatska
Marinka Otočan ; KBC Rijeka, Objedinjeni hitni bolnički prijam, Rijeka, Hrvatska; Sveučilište u Rijeci, Medicinski fakultet, Katedra za anesteziologiju, reanimatologiju, hitnu i intenzivnu medicinu, Rijeka, Hrvatska
Zlatko Čubranić ; KBC Rijeka, Klinika za bolesti srca i krvnih žila, Rijeka, Hrvatska; Sveučilište u Rijeci, Medicinski fakultet, Katedra za internu medicinu, Rijeka, Hrvatska
Martina Pavletić ; KBC Rijeka, Objedinjeni hitni bolnički prijam, Rijeka, Hrvatska; Sveučilište u Rijeci, Medicinski fakultet, Katedra za anesteziologiju, reanimatologiju, hitnu i intenzivnu medicinu, Rijeka, Hrvatska *

* Dopisni autor.

Sažetak

Smjernice za pristup bolesniku sa sinkopom obuhvaćaju standardizirani dijagnostičko-terapijski protokol temeljen na znanstvenim dokazima. Smjernice su nastale temeljem sustavnog pregleda stručne literature. Sinkopa je prolazni gubitak svijesti do kojeg dolazi uslijed smanjene perfuzije mozga. Karakterizira je brz početak, kratko trajanje i potpuni spontani oporavak, a razlikujemo refleksnu, ortostatsku i kardiogenu. Obrada pacijenta počinje anamnezom i heteroanamnezom koje, kao i fizikalni pregled koji uključuje mjerenje tlaka u ležećem položaju i pri ustajanju te 12-kanalni elektrokardiogram, imaju veliki značaj u planiranju daljnje dijagnostike. Cilj obrade bolesnika sa sinkopom u hitnom prijamu je odgovoriti na tri glavna pitanja: postoji li ozbiljan podliježući uzrok koji se može identificirati, koliki je rizik teškog ili smrtnog ishoda i treba li pacijenta primiti na bolničko liječenje. Stratifikacija rizika važna je iz dva razloga. Prvi je prepoznavanje pacijenata niskog rizika koji se mogu sigurno otpustiti uz odgovarajuće preporuke, a drugi prepoznavanje pacijenata visokog rizika u kojih je indicirana hospitalizacija i daljnji dijagnostičko-terapijski postupci. Unatoč mnogim pokušajima da se u kliničku praksu uvedu standardizirani alati za procjenu rizika sinkope, njihovo korištenje zasada se nije pokazalo uspješnijim od dobre kliničke procjene iskusnog liječnika, zbog čega naglašavamo važnost edukacije zdravstvenih djelatnika u području hitne medicine.

Ključne riječi

elektrokardiografija; gubitak svijesti; smjernica

Hrčak ID:

322590

URI

https://hrcak.srce.hr/322590

Datum izdavanja:

1.12.2024.

Podaci na drugim jezicima: engleski

Posjeta: 0 *