Original scientific paper

Uraštanje tetivnog presatka prilikom rekonstrukcije prednje ukrižene sveze kod ovaca uz primjenu BMP-7 (OP-1)

R Mihelić ; Klinika za ortopediju Lovran
M Pećina ; Klinika za ortopediju, Medicinski fakultet, Sveučilište u Zagrebu
M Jelić ; Klinika za ortopediju, Medicinski fakultet, Sveučilište u Zagrebu; Zavod za anatomiju, Medicinski fakultet, Sveučilište u Zagrebu
S Zoričić ; Zavod za anatomiju, Medicinski fakultet, Sveučilište u Rijeci
V Kušec ; Klinički institut za laboratorijsku dijagnostiku, Klinički bolnički centar, Zagreb
P Šimić ; Zavod za anatomiju, Medicinski fakultet, Sveučilište u Zagrebu
D Bobinac ; Zavod za anatomiju, Medicinski fakultet, Sveučilište u Rijeci
B Lah ; Klinika za ortopediju Lovran
D Legović ; Klinika za ortopediju Lovran
S Vukičević ; Zavod za anatomiju, Medicinski fakultet, Sveučilište u Zagrebu

Abstract

Nakon puknuća prednje ukrižene sveze (LCA), fiksacija tetivnog presatka u koštanom tunelu je najšire korištena metoda rekonstrukcije LCA-a. Hipoteza ovih istraživanja bila je da primjena BMP-7 na spoju kosti i tetive omogućuje bolju integraciju slobodnog tetivnog presatka u okolnu kost. U tu svrhu provedena je kontro- lirana laboratorijska studija. LCA je rekonstruiran na stražnjem koljenu 30 ovnova starih godinu dana upotrebom slobodnog tetivnog presatka. Rekombinantni humani BMP-7 (25 µg) je nanesen u koštanom tunelu na spoj kosti i tetive kod 15 životinja metodom slučajnog odabira, te otapalo kod 15 kontrolnih životinja. Nakon 3. tjedna žrtvovano je 10 životinja iz svake skupine, a ostatak ovnova je žrtvovano 6 tjedana nakon operacije. Provedene su histološke analize i mehaničko testiranje. U još jednoj skupini od 20 ovnova proveden je isti postupak, ali je mehaničko testiranje provedeno nakon 3 tjedna.
Mehanička testiranja su pokazala veću otpornost na silu (368 N) kod uzoraka tretiranih BMP-7, nego kod kontrolnih uzoraka (214 N). Nije bilo razlike između uzoraka mehanički testiranih 3 i 6 tjedana nakon operacije. Kod svakog koljena tretiranog BMP-7 formiralo se više kosti na spoju kosti i tetive nego kod histološki uspoređenih sličnih područja kod kontrolnih životinja, gdje su se stvorila područja guste trabekularne mreže s izrazito dubljim prodiranjem tetivnog vlaknastog tkiva u područje moždine.
BMP-7 potiče potpunu integraciju tetivnog presatka u okolnu novo formiranu trabekularnu kost
prilikom rekonstrukcije LCA-a u koljenu ovce i sigurno je da bi mogao biti uspješno korišten u
rekonstruktivnoj kirurgiji ukriženih sveza koljena u ljudi.

Keywords

rekonstrukcija prednje ukrižene sveze, tetive hamstringsa, BMP-7, urastanje tetive u koštanom tunelu

Hrčak ID:

330992

URI

https://hrcak.srce.hr/330992

Publication date:

30.12.2003.

Visits: 102 *