Acta clinica Croatica, Vol. 64. No. 1, 2025.
Recenzija, prikaz
https://doi.org/10.20471/acc.2025.64.01.20
Endonazalna lišmenijaza na uzorku za smrznutu biopsiju
Alma Demirović
orcid.org/0000-0002-2870-1779
; University Department of Pathology and Cytology, Sestre milosrdnice University Hospital Center, Zagreb, Croatia
*
Marko Grgić
; Department of Otorhinolaryngology and Head and Neck Surgery, Sestre milosrdnice University Hospital Center, Zagreb, Croatia
Božo Krušlin
; University Department of Pathology and Cytology, Sestre milosrdnice University Hospital Center, Zagreb, Croatia; University of Zagreb, School of Medicine, Zagreb, Croatia
Davor Tomas
orcid.org/0000-0003-3390-8683
; University Department of Pathology and Cytology, Sestre milosrdnice University Hospital Center, Zagreb, Croatia; University of Zagreb, School of Medicine, Zagreb, Croatia
* Dopisni autor.
Sažetak
U ovom radu prikazujemo iznimno rijedak slučaj endonazalne lišmenijaze dijagnosticiran na uzorku tkiva namijenjenom
za smrznutu biopsiju u bolesnice koja je na terapiji imunosupresivnim i protuupalnim lijekovima. Slični slučajevi izoliranih
mukoznih lezija dosad nisu objavljeni u Hrvatskoj. Četrdesetsedmogodišnja bolesnica pregledana je zbog egzofitične
tvorbe promjera 1 cm na desnoj strani nosnog septuma. Bolesnica inače boluje od reumatoidnog artritisa i na terapiji je
kortikosteroidima i anti-TNFα lijekom. Učinjena je biopsija lezije i poslana na analizu smrznutim rezom. Mikroskopskom
analizom nađen je gusti upalni infiltrat bogat makrofazima. Pažljivom analizom otkriveni su mali okrugli do ovalni
mikroorganizmi u citoplazmama makrofaga prisustvo kojih je pobudilo sumnju na amastigote lišmenije. U razgovoru s
kliničarom dobiven je podatak da je bolesnica prije 13 godina preboljela visceralnu lišmenijazu. Nalaz je ispisan kao upalni
infiltrat s mikroorganizmima indikativnim za lišmenijazu. Bolesnica je liječena liposomnim amfotericinom B, što je dovelo
do brzog nestanka lezije. Klinička slika lišmenijaze je nespecifična i nalikuje brojnim drugim stanjima, osobito u kontekstu
kada su bolesnici na imunosupresivnoj i protuupalnoj terapiji. Važno je osvijestiti postojanje ovog entiteta kako bi se takvi
bolesnici uspješno prepoznali i liječili.
Ključne riječi
Biopsija; Imunosupresivno liječenje; Lišmenijaza nosa; Reaktivacija visceralne lišmenijaze
Hrčak ID:
335782
URI
Datum izdavanja:
31.3.2025.
Posjeta: 244 *