Review article
https://doi.org/10.20471/LO.2025.53.02-03.16
Pregled liječenja astrocitoma gradusa 2
Lana Ljubičić
; Department of Oncology, University Hospital Centre Zagreb, Zagreb, Croatia
*
Lea Galunić-Bilić
; Department of Oncology, University Hospital Centre Zagreb, Zagreb, Croatia
Maja Baučić
; Department of Oncology, University Hospital Centre Zagreb, Zagreb, Croatia
Krešimir Jemrić
; Department of Oncology, University Hospital Centre Zagreb, Zagreb, Croatia
Katarina Antunac
orcid.org/0000-0002-8356-9897
; Department of Oncology, University Hospital Centre Zagreb, Zagreb, Croatia
* Corresponding author.
Abstract
Astrocitomi gradusa 2 su sporo rastući tumori mozga, česti u mlađih bolesnika, a koji se manifestiraju epileptičkim napadima. Godine 2016. Svjetska zdravstvena organizacija ažurirala je klasifikaciju tumora uključivanjem molekularnih obilježja radi boljeg opisa biologije tumora. Nakon kirurške resekcije, ovisno o riziku, može se primijeniti strategija bliskog praćenja, radioterapija praćena kemoterapijom ili IDH-ciljana terapija.
Radioterapija ostaje temelj adjuvantnog liječenja, nakon koje slijede kemoterapijski protokoli poput PCV-a ili temozolomida, ovisno o podnošljivosti. Napredak u farmakoterapiji, uključujući IDH inhibitore, pokazuje obećavajuće rezultate u usporavanju napredovanja bolesti uz dobar sigurnosni profil, iako njihov učinak na ukupno preživljenje i dugoročnu toksičnost još nije do kraja utvrđen. Imunoterapija i pristupi temeljeni na cjepivima još su u istraživanju, ali njihovu učinkovitost ograničava krvno-moždana barijera.
Dugoročno praćenje MRI-om ključno je tijekom i nakon terapije. Očekuje se da će buduće strategije uključivati lijekove usmjerene na molekularne mete te naprednije metode radioterapije i kirurgije radi boljih ishoda i očuvanja kvalitete života.
Ovaj rad prikazuje sadašnje i nove mogućnosti liječenja astrocitoma gradusa 2 radi lakšeg donošenja kliničkih odluka. S nedavnim odobrenjem inhibitora IDH od strane EMA-e očekuju se terapijske promjene i daljnja procjena njihove učinkovitosti i sigurnosti u praksi.
Keywords
astrocitom gradusa 2; IDH terapija; vorasidenib; radioterapija; toksičnost
Hrčak ID:
344602
URI
Publication date:
17.2.2026.
Visits: 425 *