Izvorni znanstveni članak

https://doi.org/10.20471/acc.2026.65.02.06

Rezultati biopsija prostate u PSA sivoj zoni: petogodišnja retrospektivna analiza

Tomislav Kuliš orcid.org/0000-0002-0895-5691 ; School of Medicine, University of Zagreb, Zagreb, Croatia; Department of Urology, University Hospital Centre Zagreb, Zagreb, Croatia *
Toni Kelava ; School of Medicine, University of Zagreb, Zagreb, Croatia
Toni Zekulić orcid.org/0000-0002-3498-0217 ; Department of Urology, University Hospital Centre Zagreb, Zagreb, Croatia
Luka Penezić ; Department of Urology, University Hospital Centre Zagreb, Zagreb, Croatia
Jerko Anđelić ; Department of Urology, University Hospital Centre Zagreb, Zagreb, Croatia
Tomislav Sambolić ; Department of Urology, University Hospital Centre Zagreb, Zagreb, Croatia
Željko Kaštelan ; School of Medicine, University of Zagreb, Zagreb, Croatia; Department of Urology, University Hospital Centre Zagreb, Zagreb, Croatia

* Dopisni autor.

Sažetak

Cilj nam je bio analizirati i usporediti dijagnostičku učinkovitost shematske i ciljane + shematske biopsije prostate
u pacijenata s razinama prostata-specifičnog antigena (PSA) 4-10 ng/mL.
Provedena je retrospektivna studija u Kliničkom bolničkom centru Zagreb, analizirajući podatke o biopsijama od
2018. do 2023. godine. Ukupno 2.466 pacijenata ispunjavalo je kriterije uključivanja te su podvrgnuti ili shematskoj
biopsiji (n = 1.900) ili kombiniranoj ciljanoj + shematskoj biopsiji (n = 566). Ciljane biopsije provedene su kod pacijenata
s Prostate Imaging-Reporting and Data System (PIRADS) ocjenom ≥ 3 na multiparametrijskoj magnetskoj
rezonanci (mpMRI). Procijenjene su stope otkrivanja raka i distribucija Gleasonova zbroja.
Rak prostate dijagnosticiran je u 41 % ispitanika. Stopa detekcije bila je viša u skupini s ciljanom + shematskom
biopsijom (54,7 %) u usporedbi sa skupinom sa samo shematskom biopsijom (38,2 %). Među pacijentima koji prethodno
nisu bili podvrgnuti biopsiji, ciljana + shematska biopsija imala je stopu detekcije od 72,7 %, što je značajno
više od same shematske biopsije (42,1 %). Klinički značajan rak prostate (ISUP ≥ 2) otkriven je u 35,2 % svih slučajeva,
pri čemu su ciljane biopsije identificirale veći udio klinički značajnih tumora. Primijećena je pristranost operatera,
budući da su shematski uzorci u pacijenata podvrgnutih ciljanoj biopsiji često sadržavali zloćudne stanice.
Kombinacija ciljane i shematske biopsije pokazala je najveću stopu otkrivanja klinički značajnog raka prostate,
osobito kod pacijenata koji prethodno nisu bili podvrgnuti biopsiji. S obzirom na sve veću primjenu mpMRI-ja, ovaj
pristup treba smatrati metodom izbora za pacijente s povišenim PSA razinama. Buduće studije trebale bi procijeniti
financijsku isplativost široke primjene mpMRI-ja u dijagnostici raka prostate.

Ključne riječi

Multiparametrijska magnetska rezonanca prostate; Prostata specifični antigen; Biopsija prostate; Rak prostate

Hrčak ID:

347691

URI

https://hrcak.srce.hr/347691

Datum izdavanja:

10.6.2026.

Podaci na drugim jezicima: engleski

Posjeta: 0 *