Case report, case study
https://doi.org/10.2478/aiht-2026-77-4088
Kobno trovanje ribom napuhačom 1000 km od obale: prikaz niza slučajeva iz istočne Turske
Mehmet Tatlı
orcid.org/0000-0001-5907-9161
; University of Health Sciences Van Training and Research Hospital, Emergency Medicine Department, Van, Turkey
Selin Bulut
; Military Medical City Hospital, Emergency Medicine Department, Doha, Qatar
Abstract
Ovo je prvi prikaz niza slučajeva trovanja tetrodotoksinom (TTX) u gradu Vanu u istočnoj Turskoj, smještenom više od 1000 km od obale. Tri muškarca primljena su u hitnu službu u prosincu 2020. nakon konzumacije otrovne napuhače, vrste Lagocephalus sceleratus, koju je mjesni prodavač zamijenio s jestivom ribom. Jedan bolesnik, 41-godišnji muškarac koji je pojeo riblju jetru, ubrzo je dobio teške znakove trovanja (4. stupanj štetnih događaja) s potpunom paralizom i respiratornim zatajenjem. Analiza plinova arterijske krvi pokazala je tešku acidozu (pH 7,179) i povišene vrijednosti laktata (5,3 mmol/L). Unatoč intenzivnom liječenju, uključujući mehaničku ventilaciju i primjenu visokih doza vazopresora, bolesnik je preminuo četvrtoga dana hospitalizacije zbog refraktornoga srčanog zastoja. Druga dva bolesnika, koja su pojela manju količinu mesa ribe i nisu jela jetru, imali su samo blage simptome (1. i 2. stupanj štetnih događaja) te su se potpuno oporavili unutar 24 sata. Ovaj incident potvrđuje iznimnu opasnost konzumacije napuhača, osobito iznutrica, koje obično sadržavaju znatno više razine tetrodotoksina. Činjenica da je do trovanja došlo tako daleko od obale upozorava na ozbiljne propuste u turskom sustavu distribucije hrane. Riba je vjerojatno dopremljena iz mediteranskih luka u Van u sanducima s miješanom ribom, a da pritom nije bila identificirana. Prodavači ribe trebaju proći odgovarajuću edukaciju za prepoznavanje otrovnih vrsta, a opskrbni lanci morali bi imati bolji nadzor kako bi se spriječile ovakve tragedije.
Keywords
Lagocephalus sceleratus; paraliza; refraktorni srčani zastoj; respiratorno zatajenje; trovanje hranom; tetrodotoksin
Hrčak ID:
348055
URI
Publication date:
19.6.2026.
Visits: 0 *