Original scientific paper

Klinička primjena ekstrakorporalnog udarnog vala u liječenju kalcificirajućeg tendinitisa ramena: fokusirani vs. radijalni udarni val

Viviana Avancini-Dobrović orcid.org/0000-0002-9161-4328 ; Centar za fizikalnu i rehabilitacijsku medicinu, KBC Rijeka, Rijeka , Hrvatska
Ivan Pavlović ; Klinički zavod za radiologiju, KBC Rijeka, Rijeka, Hrvatska
Ljubinka Frlan-Vrgoč ; Centar za fizikalnu i rehabilitacijsku medicinu, KBC Rijeka, Rijeka , Hrvatska
Tea Schnurrer-Luke-Vrbanić orcid.org/0000-0002-9161-4328 ; Centar za fizikalnu i rehabilitacijsku medicinu, KBC Rijeka, Rijeka , Hrvatska

Abstract

Cilj: Usporedba učinkovitosti radijalnoga (RUV) i fokusiranoga udarnoga vala (FUV) u liječenju kalcificirajućega tendinitisa ramena. Kalcificirajući tendinitis rotatorne manžete ramena čest je problem u fizijatriji i ortopediji. Lezija se često nalazi u tetivi supraspinatusa, blizu inzercije mišića, u tzv. kritičnoj zoni. Bolesnici su uglavnom liječeni konzervativno nesteroidnim antireumaticima i analgeticima, lokalnim infiltracijama, fizikalnom terapijom te rjeđe kirurškim zahvatima. Bolno rame dovodi do funkcijske onesposobljenosti te ponekad do nekontroliranog uzimanja lijekova. Posljednjih dvadesetak godina u fizikalnoj terapiji sve se češće upotrebljava udarni val u liječenju kalcificirajućih tendinopatija. Metode: Ispitali smo djelovanje RUV-a i FUV-a na 60 bolesnika s kalcificirajućim tendinitisom ramena, podijeljenih u dvije skupine po 30 ispitanika. Uz udarni val primijenjena je krioterapija i medicinske vježbe. Bolesnici su pregledani prije početka terapije, po završenoj terapiji i nakon 6 mjeseci. Uzete su mjere opsega pokreta (MOP) i subjektivna procjena bola prema tzv. vizualno-analognoj ljestvici bola (VAS). Radiološko snimanje učinjeno je prije provođenja terapije i 6 mjeseci nakon terapije. Rezultati: Studija je pokazala učinkovitost terapije udarnim valom. Razina statističke značajnosti određena je ONE way ANOVA testom. Rasprava: Liječenje udarnim valom u bolesnika s kalcificirajućim tendinitisom rotatorne manžete dovodi do povećanja opsega pokreta i smanjenja bolnog podražaja. Radiološki je dokazano smanjenje veličine kalcifikacija nakon liječenja RUV-om i FUV-om, a kod određenoga broja bolesnika koji su tretirani FUV-om došlo je do potpune regresije kalcifikata. Samo kod FUV-a došlo je do statistički značajnoga smanjenja gustoće kalcifikata. Zaključak: U liječenju kalcificirajućeg tendinitisa ramena dokazana je učinkovitost obiju vrsti udarnog vala, sa statistički značajno boljim rezultatima FUV-a.

Keywords

kalcificirajuća tendinopatija; rame; terapija udarnim valom

Hrčak ID:

95734

URI

https://hrcak.srce.hr/95734

Publication date:

3.12.2012.

Article data in other languages: english

Visits: 4.609 *