Reumatizam, Vol. 57 No. 1, 2010.
Professional paper
Nesteroidni protuupalni lijekovi i kardiovaskularni rizik
Anita Jukić
; Department for Cardiovascular Diseases, Clinic for Internal Medicine, Clinical Hospital Centre Split, Split, Croatia
Dušanka Martinović Kaliterna
; Department for Clinical Immunology and Rheumatology, Clinic for Internal Medicine, Clinical Hospital Centre Split, Split, Croatia
Mislav Radić
; Department for Clinical Immunology and Rheumatology, Clinic for Internal Medicine, Clinical Hospital Centre Split, Split, Croatia
Abstract
Nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAR) su široka skupina lijekova čije se djelovanje temelji na blokadi oba izoenzima ciklooksigenaze (ciklooksigenaza-1 [COX-1] i ciklooksigenaza-2 [COX-2]), ključnog enzima u sintezi prostaglandina. Iako je primjena selektivnih inhibitora koksiba značajno smanjila gastrointestinalne nuspojave, zamijećen je povećan broj kardiovaskularnih incidenata. Selektivnom inhibicijom COX-2 dolazi do narušavanja ravnoteže između tromboksana A2 i antitrombotskih prostaciklina. Uslijed smanjene sinteze prostaciklina koji ima vazodilatatoran učinak na krvnu žilu i antiagregacijski učinak na trombocite, potisnuti su zaštitni učinci na aterosklerotski plak. Brojnim studijama potvrđeno je da svi nesteroidni antireumatici povećavaju kardiovaskularni rizik ali je uputan poseban oprez u izboru selektivnih NSAR u liječenju bolesnika s rizikom bolesti srca.
Keywords
nesteroidni protuupalni lijekovi; ciklooksigenaza; prostaciklini; kardiovaskularni rizik
Hrčak ID:
124783
URI
Publication date:
1.7.2010.
Visits: 2.209 *