Review article

Spolni hormoni, imunološki poremećaji i upalne reumatske bolesti

Dušanka Martinović Kaliterna ; Clinical Department for Rheumatology and Immunology, Clinic for Internal Medicine, Clinical Hospital Centre Split, Split, Croatia
Dijana Perković ; Clinical Department for Rheumatology and Immunology, Clinic for Internal Medicine, Clinical Hospital Centre Split, Split, Croatia
Mislav Radić ; Clinical Department for Rheumatology and Immunology, Clinic for Internal Medicine, Clinical Hospital Centre Split, Split, Croatia
Daniela Marasović Krstulović ; Clinical Department for Rheumatology and Immunology, Clinic for Internal Medicine, Clinical Hospital Centre Split, Split, Croatia
Katarina Borić ; Clinical Department for Rheumatology and Immunology, Clinic for Internal Medicine, Clinical Hospital Centre Split, Split, Croatia
Ivanka Marinović ; Department for Physical Medicine and Rehabilitation with Rheumatology, Clinical Hospital Centre Split, Split, Croatia

Abstract

Danas je sve više podataka koji potvrđuju da su spolni hormoni uključeni u imunološki odgovor te da androgeni i estrogeni moduliraju pojavnost i progresiju autoimunih reumatskih bolesti. Drži se da estrogeni stimuliraju staničnu proliferaciju i humoralni imunološki odgovor dok androgeni iskazuju supresivni učinak na humoralni i stanični imunološki odgovor. Autoimune bolesti česte su u žena, naročito u generativnoj dobi. Sistemski eritemski lupus najbolji je primjer autoimune bolesti ovisne o estrogenima. Poznato je da su u patogenezu bolesti uključeni estrogeni i androgeni te da su i egzogeni i endogeni estrogeni snažni pokretači stvaranja citokina i aktivnosti bolesti. Pojedina fiziološka stanja, lijekovi i kronični stres mogu mijenjati razinu spolnih hormona. Niske razine gonadalnih androgena nađene su u tkivnim tekućinama muškaraca i žena oboljelih od reumatoidnog artritisa, što upućuje na to da hipoandrogenemija sudjeluje u patogenezi ove bolesti. Stav o primjeni hormonalne nadomjesne terapije ili kontraceptiva u reumatskim bolestima danas je promijenjen. U većini reumatskih bolesti, uključujući reumatoidni artritis, ova terapija nije zabranjena. No, još uvijek postoje dvojbe u sistemskom lupusu. Novi stavovi drže da kontraceptivi nisu kontraindicirani u bolesnica s inaktivnim ili stabilnim aktivnim sistemskim lupusom, osim u onih koje imaju pozitivna antifosfolipidna protutijela.

Keywords

estrogeni; androgeni; imunološki odgovor; autoimune bolesti; hormonalna terapija

Hrčak ID:

137773

URI

https://hrcak.srce.hr/137773

Publication date:

30.9.2014.

Article data in other languages: english

Visits: 2.740 *