Other
KAROTIDNA ENDARTEREKTOMIJA KOD BOLESNIKA S ANTIAGREGACIJSKOM TERAPIJOM
IVAN CVJETKO
; Merkur University Hospital, Department of Vascular Surgery, Zagreb, Croatia
IVANA DOVŽAK BAJS
; Sestre milosrdnice University Hospital Center, Clinical Department of Traumatology, Zagreb, Croatia
MIRAN BEZJAK
; Merkur University Hospital, Department of Vascular Surgery, Zagreb, Croatia
Abstract
Nakon karotidne endarterektomije ponekad dolazi do krvarenja koje može potaknuti antiagreacijska terapija. Prednosti antiagregacijske terapije su manja učestalost tromboza i povoljan učinak kod koronarnih bolesnika. Tijekom karotidne endarterektomije kod bolesnika s antiagregacijskom terapijom smo lokalno aplicirali TachoSil spužvu. Pregledali smo radove na PubMed-u koji obrađuju karotidnu endarterektomiju, antiagregacijsku terapiju i postoperacijsko krvarenje. Kod 24 operiranih bolesnika s antiagregacijskom terapijom i intraoperacijskom primjenom TachoSil-a nije bilo postoperacijskih krvarenja. Pregled literature je pokazao da antiagregacijska terapija ipak u nekim okolnostima povećava vjerojatnost postoperacijskog krvarenja. Također, usprkos novim smjernicama značajan broj kirurga prekida antiagregacijsku terapiju prije karotidne endarterektomije. Zaključujemo da je karotidnu endarterektomiju u lokalnoj anesteziji moguće učiniti i bez prekida antiagregacijske terapije, a da pritom nema porasta učestalosti postoperacijskih krvarenja ili hematoma.
Keywords
karotidna arterija; karotidna ateroskleroza; karotidna endarterektomija; krvarenje; antiagregacijska terapija
Hrčak ID:
165194
URI
Publication date:
7.9.2016.
Visits: 3.615 *