Ostalo
KAROTIDNA ENDARTEREKTOMIJA KOD BOLESNIKA S ANTIAGREGACIJSKOM TERAPIJOM
IVAN CVJETKO
; Klinička bolnica Merkur, Klinika za kirurgiju, Zavod za bolesti krvnih žila, Zagreb, Hrvatska
IVANA DOVŽAK BAJS
; Klinički bolnički centar Sestre milosrdnice, Klinika za traumatologiju, Zagreb, Hrvatska
MIRAN BEZJAK
; Klinička bolnica Merkur, Klinika za kirurgiju, Zavod za bolesti krvnih žila, Zagreb, Hrvatska
Sažetak
Nakon karotidne endarterektomije ponekad dolazi do krvarenja koje može potaknuti antiagreacijska terapija. Prednosti antiagregacijske terapije su manja učestalost tromboza i povoljan učinak kod koronarnih bolesnika. Tijekom karotidne endarterektomije kod bolesnika s antiagregacijskom terapijom smo lokalno aplicirali TachoSil spužvu. Pregledali smo radove na PubMed-u koji obrađuju karotidnu endarterektomiju, antiagregacijsku terapiju i postoperacijsko krvarenje. Kod 24 operiranih bolesnika s antiagregacijskom terapijom i intraoperacijskom primjenom TachoSil-a nije bilo postoperacijskih krvarenja. Pregled literature je pokazao da antiagregacijska terapija ipak u nekim okolnostima povećava vjerojatnost postoperacijskog krvarenja. Također, usprkos novim smjernicama značajan broj kirurga prekida antiagregacijsku terapiju prije karotidne endarterektomije. Zaključujemo da je karotidnu endarterektomiju u lokalnoj anesteziji moguće učiniti i bez prekida antiagregacijske terapije, a da pritom nema porasta učestalosti postoperacijskih krvarenja ili hematoma.
Ključne riječi
karotidna arterija; karotidna ateroskleroza; karotidna endarterektomija; krvarenje; antiagregacijska terapija
Hrčak ID:
165194
URI
Datum izdavanja:
7.9.2016.
Posjeta: 3.714 *