Acta clinica Croatica, Vol. 59. No. 4., 2020.
Case report
https://doi.org/10.20471/acc.2020.59.04.27
Enigma demencije Lewyjevih tjelešaca: prikaz slučaja
Ivana Orlović
orcid.org/0000-0003-2440-6729
; Department of Psychiatry, Sestre milosrdnice University Hospital Centre, Zagreb, Croatia
Matija Bartolović
; Department of Psychiatry, Sestre milosrdnice University Hospital Centre, Zagreb, Croatia
Katarina Marušić
; Department of Psychiatry, Sestre milosrdnice University Hospital Centre, Zagreb, Croatia
Darko Vlahović
orcid.org/0000-0002-4693-3450
; Department of Psychiatry, Sestre milosrdnice University Hospital Centre, Zagreb, Croatia
Ines Šiško Markoš
orcid.org/0000-0001-6425-0701
; Department of Oncology and Nuclear Medicine, Sestre milosrdnice University Hospital Centre, Zagreb, Croatia
Dalibor Karlović
; Department of Psychiatry, Sestre milosrdnice University Hospital Centre, Zagreb, Croatia; Catholic University of Zagreb, Zagreb, Croatia; School of Dental Medicine, University of Zagreb, Zagreb, Croatia
Vjekoslav Peitl
orcid.org/0000-0003-4163-6411
; Department of Psychiatry, Sestre milosrdnice University Hospital Centre, Zagreb, Croatia; Catholic University of Zagreb, Zagreb, Croatia
Abstract
Demencija Lewyjevih tjelešaca je neurodegenerativna bolest i drugi najčešći uzročnik demencije u starijih osoba. Zbog
složenosti kliničke slike često se pogrešno dijagnosticira i nerijetko zamijeni s drugim demencijama, što dovodi do primjene
neodgovarajuće terapije, a time i pogoršanja stanja bolesnika. Prikazujemo slučaj bolesnika u dobi od 71 godine kod kojega
se klinička slika postupno prezentirala složenim vizualnim halucinacijama, atipičnim ekstrapiramidnim motoričkim ispadima,
fluktuirajućim kognitivnim smetnjama uz delirantne epizode i oscilirajuće sinkope. Kod bolesnika je zabilježeno depresivno
raspoloženje, narušeno svakodnevno funkcioniranje i osjetljivost na psihofarmake. Provedena je opširna dijagnostička
obrada uz neuropsihologijsko testiranje i primjenu jednofotonske emisijske tomografije. Na temelju kliničke slike i diferencijalno
dijagnostičke obrade posumnjalo se na demenciju Lewyjevih tjelešaca. Raspravljamo o važnosti uzimanja u obzir
cjelokupne kliničke slike i dijagnostičke obrade te primjeni odgovarajućeg liječenja u svrhu prevencije progresije bolesti i
pogoršanja psihičkih funkcija bolesnika.
Keywords
Demencija Lewyjevih tjelešaca; Kognitivno oštećenje; Halucinacije; Parkinsonov sindrom; Inhibitori kolinesteraze; Demencija
Hrčak ID:
255235
URI
Publication date:
1.12.2020.
Visits: 1.956 *