Acta clinica Croatica, Vol. 60. No. 2., 2021.
Original scientific paper
https://doi.org/10.20471/acc.2021.60.02.01
Učinkovitost ciklo-krioterapije i trans-skleralne dioda laser ciklo-fotokoagulacije u liječenju refraktornog glaukoma
Aleksandar Miljković
orcid.org/0000-0003-1509-5041
; Faculty of Medicine, University of Novi Sad, Novi Sad, Vojvodina, Serbia; Eye Department, Clinical Centre of Vojvodina, Novi Sad, Vojvodina, Serbia
Nikola Babić
orcid.org/0000-0002-4733-5786
; Faculty of Medicine, University of Novi Sad, Novi Sad, Vojvodina, Serbia; Eye Department, Clinical Centre of Vojvodina, Novi Sad, Vojvodina, Serbia
Vladimir Čanadanović
; Faculty of Medicine, University of Novi Sad, Novi Sad, Vojvodina, Serbia; Eye Department, Clinical Centre of Vojvodina, Novi Sad, Vojvodina, Serbia
Sofija Davidović
orcid.org/0000-0002-7597-0437
; Faculty of Medicine, University of Novi Sad, Novi Sad, Vojvodina, Serbia; Eye Department, Clinical Centre of Vojvodina, Novi Sad, Vojvodina, Serbia
Jelena Ljikar
; Eye Department, Clinical Centre of Vojvodina, Novi Sad, Vojvodina, Serbia
Marija Vasin
; Faculty of Medicine, University of Novi Sad, Novi Sad, Vojvodina, Serbia
Abstract
Liječenje uznapredovalog glaukoma zahtijeva brojne terapijske modalitete kako bi se postiglo željeno sniženje intraokularnog
tlaka (intraocular pressure, IOP). Cilj ove studije bio je utvrditi učinkovitost ciklo-krioterapije i dioda laser ciklo-fotokoagulacije
u sniženju IOP-a kod bolesnika s refraktornim glaukomom. Ova prospektivna, randomizirana klinička studija
obuhvatila je 40 bolesnika (40 očiju) s refraktornim glaukomom liječenih na Univerzitetskoj klinici za očne bolesti Kliničkog
centra Vojvodine, Novi Sad, Srbija, u razdoblju od siječnja 2016. do lipnja 2019. godine. Kod 20 bolesnika primijenjena
je ciklo-krioterapija (1. skupina), dok je drugih 20 bolesnika liječeno trans-skleralnom dioda laser ciklo-fotokoagulacijom
(2. skupina). Kod svakog bolesnika napravljen je kompletan oftalmološki pregled neposredno prije tretmana, potom 7. dana
te 1, 6 i 12 mjeseci nakon intervencije, kada su zabilježene vrijednosti IOP-a i broj primijenjenih antiglaukomskih lijekova.
Srednji IOP prije intervencije iznosio je 36,50 mm Hg (interquartile range (IQR), 28,75-42,00 mm Hg) u 1. skupini i 27,00
mm Hg (IQR, 22,00-35,00 mm Hg) u 2. skupini. Tijekom razdoblja praćenja srednje vrijednosti IOP-a u 1. skupini bile su:
16,50 mm Hg (IQR, 7,75-20,00) (60% sniženja), 12,00 mm Hg (IQR, 9,25-18,00) (67% sniženja), 9,00 mm Hg (IQR,
2,00-13,75) (73% sniženja) i 9,50 (IQR, 2,50-12,00) (75% sniženja) nakon 7 dana, 1, 6 i 12 mjeseci. Tijekom razdoblja
praćenja srednje vrijednosti IOP-a u 2. skupini bile su: 16,00 mm Hg (IQR, 10,00-17,00) (48% sniženja), 14,00 mm Hg
(IQR, 10,00-16,00) (56% sniženja), 14,00 mm Hg (IQR, 12,25-16,50) (43% sniženja) i 14,00 mm Hg (IQR, 11,25-15,75)
(53% sniženja) nakon 7 dana, 1, 6 i 12 mjeseci. Prosječan broj antiglaukomskih lijekova smanjen je s početnih 4 na 0,65±0,81
u 1. skupini, odnosno 2,25±1,07 u 2. skupini. Ova studija potvrdila je da su ciklo-krioterapija i trans-skleralna dioda laser
ciklo-fotokoagulacija visoko učinkovite ciklodestruktivne metode koje dovode do brzog i statistički značajnog sniženja
IOP-a kod bolesnika s refraktornim glaukomom tijekom jednogodišnjeg praćenja.
Keywords
Refraktorni glaukom; Ciklo-krioterapija; Dioda laser ciklo-fotokoagulacija; Intraokularni tlak
Hrčak ID:
263317
URI
Publication date:
1.6.2021.
Visits: 1.474 *