Review article

Acetilsalicilna kiselina (ASA) i nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID) u prevenciji tromboze i raka

Miroslav Banović ; University Hospital for Tumors, Zagreb, Croatia
Irena Veliki ; University Hospital for Tumors, Zagreb, Croatia
Mladen Stanec ; University Hospital for Tumors, Zagreb, Croatia
Miroslav Lesar ; University Hospital for Tumors, Zagreb, Croatia

Abstract

Uočen je smanjen rizik pojave tromboze i raka u ljudi koji su rabili acetilsalicilnu kiselinu (ASA) ili neke druge lijekove iz skupine nesteroidnih protuupalnih lijekova (NSAID). ASA je aktivni sastojak njemačkog Aspirina i hrvatskog Andola. Ključ djelovanja tih lijekova je blokada enzima ciklooksigenaze (COX) koji sudjeluju u razgradnji arahidonske kiseline (ADA) na prostaglandine (PG) i tromboksane (TXA). Metaboliti ADA povezani su s upalom; trombozom; karcinogenezom i rastom tumora. Pojačana ekspresija COX-2 uočena je u upalama i tumorima kao što su: tumori glave i vrata; gornjeg aerodigestivnog trakta; orofaringelane leukoplakije; premaligne oralne lezije; karcinom pankreasa; ezofagusa; želuca; raka kože; melanoma; prostate; mjehura; pluća; jajnika; vrata maternice; limfoma; leukemije; dojke; crijeva; itd. ASA i NSAID djeluju preventivno na razini COX-a i smanjuju pojavu i rast tumora; te pojačavaju učinak zračenja i kemoterapije na tumor. Osim na razini COX-a; ASA/NSAID djeluju antitumorski i na drugim razinama; kao što su inhibicije: aromatase gena; transformirajućeg faktora rasta _ (TGF-_); faktora rasta iz trombocita (PDGF); insulinu sličnog faktora rasta (IGF); aktivatora proteina-1 (AP-1); serine kinaza IKK-_; nuklearni faktor kappa B (NF-_B); urokinazni aktivator plasminogena (_PA); aktivacija mitogenom aktiviranog proteina p38 (p38 MAP); itd. Koristan je učinak ASA/NSAID i u drugim bolestima kao što su: infekcije; reuma; diabetes mellitus; krvožilne bolesti; hipertenzija; eklampsija; Alzheimerova bolest; itd. Radi smanjenja pojavnosti karcinoma Svjetska zdravstvena organizacija propagira manju tjelesnu masu; veću fizičku aktivnost i biljnu prehranu koja je manje kalorična; bogata celuloznim vlaknima; vitaminima i ASA. Zbog neželjenih nuspojava; prekoračenje dozvoljenih doza ASA može biti opasno. Manje neželjenih posljedica ima 5-aminosalicilna kiselina (5-ASA) koja uspješno liječi upale probavnog trakta (GIT) i smanjuje rizik pojave tumora. NO-ASA i NSAID (NO-NSAID); ne oštećuju sluznicu probavnog trakta. Vrlo su uspješni u liječenju upale i prevenciji raka crijeva i ostalih rakova. Uz liječničku kontrolu ASA / NSAID se preporučaju svakodnevno u malim dozama za prevenciju raka; te poslije operacije raka; u tijeku liječenja raka kemoterapijom i radioterapijom za smanjenje rizika recidiva i tromboze.

Keywords

acetilsalicilna kiselina (ASA); nesteroidni protuupalni lijekovi anti- (NSAID); 5-aminosalicilna kiselina (5-ASA); NO-ASA; NO-NSAID; ciklooksigenaza (COX); arahidonska kiselina (ADA); prostaglandini (PG); tromboksani(TXA); rak; tromboza

Hrčak ID:

281549

URI

https://hrcak.srce.hr/281549

Publication date:

30.11.2005.

Article data in other languages: english

Visits: 1.464 *