Medicina Fluminensis, Vol. 61 No. 4, 2025.
Case report, case study
https://doi.org/10.21860/medflum2025_336675
Ektopična insercija podvostručenog uretera u sjemeni mjehurić – prikaz slučaja velike retroperitonealne ciste i obnove fertiliteta nakon njezina uklanjanja
Antun Gršković
; Department of Urology, Clinical Hospital Center Rijeka, Rijeka, Croatia; Department of Urology, Faculty of Medicine, University of Rijeka, Rijeka, Croatia
Ante Jakšić
; Department of Urology, Clinical Hospital Center Rijeka, Rijeka, Croatia; Department of Anatomy, Faculty of Medicine, University of Rijeka, Rijeka, Croatia
*
Dean Markić
; Department of Urology, Clinical Hospital Center Rijeka, Rijeka, Croatia; Department of Urology, Faculty of Medicine, University of Rijeka, Rijeka, Croatia
Melita Kukuljan
; Department of Radiology, Clinical Hospital Center Rijeka, Rijeka, Croatia; Department of Radiology, Faculty of Medicine, University of Rijeka, Rijeka, Croatia
Klara Smolić
; Department of Urology, Clinical Hospital Center Rijeka, Rijeka, Croatia; Department of Urology, Faculty of Medicine, University of Rijeka, Rijeka, Croatia
Josip Španjol
; Department of Urology, Clinical Hospital Center Rijeka, Rijeka, Croatia; Department of Urology, Faculty of Medicine, University of Rijeka, Rijeka, Croatia
Ivan Marin Sušanj
; Department of Urology, Clinical Hospital Center Rijeka, Rijeka, Croatia; Department of Urology, Faculty of Medicine, University of Rijeka, Rijeka, Croatia
* Corresponding author.
Abstract
Cilj: Prikazati rijedak slučaj velike, simptomatske i inflamirane retroperitonealne ciste za koju se, nakon opširne dijagnostičke obrade, utvrdilo da je nefunkcionalan, vrećasto proširen gornji pol desnog bubrega s proširenim, podvostručenim kanalnim sustavom i megaureterom koji se ektopično ulijevao u ipsilateralni sjemeni mjehurić, uzrokujući neplodnost kod muškarca. Prikaz slučaja: Muškarac u dobi od 26 godina javio se u hitnu službu zbog boli u desnoj polovini trbuha, mučnine i povišene tjelesne temperature. Dijagnosticirana je velika retroperitonealna cista za koju se ustanovilo da je nefunkcionalan, vrećasto proširen gornji pol desnog bubrega s proširenim, podvostručenim kanalnim sustavom i megaureterom ektopičnog ušća u ipsilateralnom sjemenom mjehuriću. Iako su simptomi nakon perkutane drenaže ciste nestali, zbog njihova je relapsa učinjena otvorena kirurška ekscizija. Nakon operacije simptomi su potpuno nestali, a patološke vrijednosti spermiograma u potpunosti su normalizirane. Zaključak: Postoji uska embrionalna i anatomska povezanost u razvoju mokraćnog i genitalnog sustava. Zato se malformacije ovih dvaju sustava najčešće prezentiraju konkomitantno i ipsilateralno. Cistične tvorbe retroperitoneuma zahtijevaju temeljitu obradu i detaljnu radiološku dijagnostiku kako bi se isključile kongenitalne urogenitalne malformacije. Također, ispitivanje muške plodnosti nužno je kada postoji sumnja na anomalije razvoja urogenitalnog sustava jer rana dijagnoza i liječenje mogu dovesti do djelomičnog ili potpunog oporavka plodnosti.
Keywords
muška neplodnost; seminalne vezikule, slikovne dijagnostičke metode; bifidni ili dupli ureter; urogenitalne anomalije
Hrčak ID:
336675
URI
Publication date:
1.12.2025.
Visits: 0 *