Pregledni rad
https://doi.org/10.20471/LO.2021.49.02-03.14
Perioperativno liječenje karcinoma želuca - kratak pregled
Josipa Flam
orcid.org/0000-0003-1351-7511
; Department of Oncology, University Hospital Center Osijek, Osijek, Croatia;Faculty of Medicine, University of J.J.Strossmayer Osijek, Osijek, Croatia
Luka Perić
; Department of Oncology, University Hospital Center Osijek, Osijek, Croatia;Faculty of Medicine, University of J.J.Strossmayer Osijek, Osijek, Croatia
Mirela Šambić-Penc
; Department of Oncology, University Hospital Center Osijek, Osijek, Croatia;Faculty of Medicine, University of J.J.Strossmayer Osijek, Osijek, Croatia
Maja Kovač-Barić
; Department of Oncology, University Hospital Center Osijek, Osijek, Croatia
Darko Kotromanović
; Department of Oncology, University Hospital Center Osijek, Osijek, Croatia;Faculty of Medicine, University of J.J.Strossmayer Osijek, Osijek, Croatia
Nora Pušeljić
; Faculty of Medicine, University of J.J.Strossmayer Osijek, Osijek, Croatia;Emergency medicine, University Hospital Center Osijek, Osijek, Croatia
Ivana Canjko
; Department of Oncology, University Hospital Center Osijek, Osijek, Croatia
Sažetak
Adenokarcinom gastroezofagealnog prijelaza (GEJ) i karcinom želuca bolest je koja je kod većine bolesnika povezana s lošim ishodom.
Perioperativna kemoterapija postala je standard liječenja za resektabilni adenokarcinom gornjeg dijela GI trakta na temelju rezultata ispitivanja MAGIC studije. Studija uključuje bolesnike s II ili III stadijem resektabilnog adenokarcinoma želuca, GEJ-a i donjeg dijela jednjaka. Rezultati studije MAGIC u osnovi su podržani ispitivanjima ACCORD.
Sumirajući, obje studije pokazale su da preoperativna (neoadjuvantna) kemoterapija može izazvati smanjenje veličine tumora i povećati mogućnost potencijalne R0 resekcije, povećavajući tako vjerojatnost preživljavanja bez bolesti i ukupnog preživljavanja.
Studija NeoFLOT istražuje primjenu produljene neoadjuvantne kemoterapije (NACT). Ova studija pokazuje da jeNACT sa 6 ciklusa FLOT-a vrlo učinkovita kod resektabilnog gastroezofagealnog karcinoma.
Ispitivanje CRITICS uspoređuje perioperativnu kemoterapiju s preoperativnom i postoperativnom kemoradioterapijom u bolesnika s resektabilnim adenokarcinomom želuca. Postoperativna kemoradioterapija nije poboljšala ukupno preživljenje u usporedbi s postoperativnom kemoterapijom u bolesnika s resektabilnim karcinomom želuca koji su liječeni odgovarajućom predoperativnom kemoterapijom i operativnim zahvatom.
Posljednjih godina često se mijenjaju smjernice za liječenje karcinoma želuca. Iz razloga što je liječenje karcinoma želuca kompleksno i perioperativna kemoterapija je prisutna u svim smjernicama za liječenje, multidisciplinarni tim s iskusnim liječnicima temelj je učinkovitog liječenja karcinoma želuca.
Ključne riječi
novotvorine želuca; kemoradioterapija; neoadjuvantna kemoterapija
Hrčak ID:
267954
URI
Datum izdavanja:
22.12.2021.
Posjeta: 1.856 *