Recenzija, prikaz

https://doi.org/10.20471/acc.2022.61.04.23

Kronična pseudo-opstrukcija sigmoidnog kolona - prikaz slučaja

Ivan Vulić ; Division of Gastroenterology, Department of Internal Medicine, Pula General Hospital, Pula, Croatia
Matija Šestan-Peša ; Department of Comparative Medicine, Yale University School of Medicine, New Haven, CT, USA
Dubravka Mužina Mišić ; Department of Abdominal Surgery, Sestre milosrdnice University Hospital Center, Zagreb, Croatia
Ivana Pavić ; Department of Pathology, Sestre milosrdnice University Hospital Center, Zagreb, Croatia
Mario Živković ; Division of Gastroenterology, Department of Internal Medicine, Sestre milosrdnice University Hospital Center, Zagreb, Croatia
Ivan Budimir ; Division of Gastroenterology, Department of Internal Medicine, Sestre milosrdnice University Hospital Center, Zagreb, Croatia; School of Medicine, University of Zagreb, Zagreb, Croatia
Davor Hrabar ; Division of Gastroenterology, Department of Internal Medicine, Sestre milosrdnice University Hospital Center, Zagreb, Croatia; School of Medicine, University of Zagreb, Zagreb, Croatia
Neven Ljubičić ; Division of Gastroenterology, Department of Internal Medicine, Sestre milosrdnice University Hospital Center, Zagreb, Croatia; School of Dental Medicine, University of Zagreb, Zagreb, Croatia; School of Medicine, University of Zagreb, Zagreb, Croatia
Marko Nikolić ; Division of Gastroenterology, Department of Internal Medicine, Sestre milosrdnice University Hospital Center, Zagreb, Croatia; School of Dental Medicine, University of Zagreb, Zagreb, Croatia

Sažetak

Kronična intestinalna pseudo-opstrukcija (KIPO) je vrlo rijedak sindrom obilježen znakovima intestinalne opstrukcije
koji traju 6 mjeseci ili duže, a u odsutnosti definitivnog jasnog uzroka. U našem prikazu slučaja radi se o 49-godišnjoj bolesnici
koja je više od 6 mjeseci imala stalne nepravilne stolice koje su se manifestirale izmjenom proljeva i konstipacije, a bile su
praćene nadutošću i bolovima u trbuhu. Učinjenom obradom koja je uključivala kontrastnu kompjutoriziranu tomografiju i
magnetsku enterografiju kod bolesnice je utvrđeno žarišno zadebljanje segmenta lienalne fleksure i isprekidana područja šireg
i užeg kalibra duž sigmoidnog kolona. Nije nađen jasni uzrok opstrukcije, ali je otkrivena anatomska varijanta dolihosigme
koja je kasnije potvrđena i kolonoskopijom. Zbog vrlo izraženih dugotrajnih simptoma koji nisu regredirali na konzervativne
metode liječenja bolesnica je pristala na preporučenu elektivnu resekciju sigmoidnog kolona. Nakon zahvata simptomi su se
povukli uz značajno poboljšanje kvalitete života, a bolesnica se redovito prati u gastroenterološkoj ambulanti. Patohistološki
nalaz reseciranog dijela sigmoidnog kolona otkrio je istaknutije limfno tkivo, folikularni raspored i reaktivno promijenjene
germinativne centre, što ide u prilog dijagnoze KIPO-a.

Ključne riječi

Kronična intestinalna pseudo-opstrukcija; Dolihosigma; Konstipacija; Bol u trbuhu; CT abdomena; MR abdomena; Elektivna resekcija sigmoidnog kolona

Hrčak ID:

302080

URI

https://hrcak.srce.hr/302080

Datum izdavanja:

1.12.2022.

Podaci na drugim jezicima: engleski

Posjeta: 1.538 *