Other

https://doi.org/10.20471/LO.2025.53.01.06

Neuroendokrini tumor ileocekalne valvule prezentiran kao opstrukcijski ileus – prikaz slučaja i pregled literature

Marijan Tepeš orcid.org/0000-0001-7283-4344 ; Department of Clinical Medicine, Faculty of Dental Medicine and Health Osijek, Croatia and Department of Surgery, General Hospital Našice, Našice, Croatia
Zrinko Madžar ; Department of Surgery, Sestre milosrdnice University Hospital Center, Zagreb, Croatia
Dag Dušanić ; Department of Pathology, General Hospital Našice, Našice, Croatia
Vesna Čosić ; Department of Pediatrics and Gynecology with Obstetrics, Faculty of Dental Medicine and Health Osijek, Osijek, Croatia
Blaženka Mikšić ; Department of Clinical Medicine, Faculty of Dental Medicine and General Hospital Dr. Josip Benčević Slavonski Brod, Slavonski Brod, Croatia
Mario Puljiz ; Department of Gynecologic Oncology, Division of Surgery, University Hospital for Tumors, Sestre milosrdnice University Hospital Center, Zagreb, Croatia and Faculty of Medicine, University J. J. Strossmayer, Osijek, Croatia
Denis Klapan ; Department of Surgery and Anesthesiology with Resuscitation, Faculty of Dental Medicine and Health Osijek, Osijek, Croatia
Andreja Bartulić ; Faculty of Medicine, University J. J. Strossmayer, Osijek, Croatia and Department of Gastroenterology, University Hospital Center Osijek, Osijek, Croatia
Josipa Flam ; Faculty of Medicine, University J. J. Strossmayer, Osijek, Croatia and Department of Oncology, University Hospital Center Osijek, Osijek, Croatia
Tomislav Madžar ; University of Applied Health Sciences, Zagreb, Croatia
Tomislav Jurić ; Faculty of Medicine, University J. J. Strossmayer, Osijek, Croatia
Romana Marušić ; Faculty of Medicine, University J. J. Strossmayer, Osijek, Croatia and National Memorial Hospital Dr Juraj Njavro, Vukovar, Croatia
Hrvoje Centner ; Faculty of Medicine, University J. J. Strossmayer, Osijek, Croatia

Abstract

Neuroendokrini tumori ileocekalnog zaliska su rijetki i često se manifestiraju nespecifičnim simptomima koji otežavaju pravovremenu dijagnozu. Ovaj slučaj prikazuje 66-godišnju bolesnicu sa značajnim komorbiditetima, uključujući dijabetes melitus i kronično zatajenje bubrega, koja se javila u hitnu službu zbog jakih grčevitih bolova u abdomenu, praćenih povraćanjem i blagom temperaturom. Inicijalna slikovna i laboratorijska ispitivanja nisu omogućila postavljanje dijagnoze. Međutim, CT abdomena i zdjelice otkrio je opstrukciju tankog crijeva na ileocekalnoj valvuli, uzrokovanu tumorskom masom. Obzirom na akutnu prirodu simptoma, bolesnica je podvrgnuta hitnoj desnoj hemikolektomiji s ileokolostomijom. Histopatološka analiza potvrdila je prisutnost dobro diferenciranog tumora gradusa 2, veličine 4 cm, s limfovaskularnom invazijom i metastazama u 4 od 17 ispitanih limfnih čvorova. Postoperativni tijek bio je nekompliciran, a bolesnica je deseti dan otpuštena iz bolnice u stabilnom općem stanju. Ovaj slučaj ističe važnost razmatranja neuroendokrinih tumora u diferencijalnoj dijagnostici opstrukcije crijeva, osobito kada slikovne metode pokažu masu u ileocekalnoj regiji. Rano prepoznavanje i pravovremena kirurška intervencija ključni su za postizanje pozitivnih ishoda. Obzirom na rijetkost neuroendokrinih tumora na ovoj anatomskoj lokaciji, ovaj slučaj pruža vrijedan uvid u složenost dijagnostike i liječenja koje ti tumori predstavljaju. Kontinuirano praćenje od strane multidisciplinarnog tima od iznimne je važnosti za rano otkrivanje potencijalnih recidiva ili metastaza.

Keywords

neuroendokrini tumor; opstrukcijski ileus; kromatogranin A; inhibitori protonske pumpe

Hrčak ID:

334412

URI

https://hrcak.srce.hr/334412

Publication date:

21.8.2025.

Article data in other languages: english

Visits: 941 *