Acta clinica Croatica, Vol. 44 No. 3, 2005.
Izvorni znanstveni članak
Transkranijska sonografija razlikuje Parkinsonovu bolest od drugih poremećaja kretanja
Mislav Budišić
Arijana Lovrenčić-Huzjan
Zlatko Trkanjec
Marijana Lisak
Miljenka-Jelena Kesić
Vlasta Vuković
Vida Demarin
Sažetak
Za razliku od bolesnika s Parkinsonovom bolesti (PB), prikazivanje substancije nigre (SN) pomoću transkranijske sonografije (TCS) u zdrave populacije je često nepotpuno. Većina PB bolesnika na TCS prikazu pokazuje SN povećane ehogenosti. Cilj studije bio je ispitati mogućnosti razlikovanja PB bolesnika i bolesnika sa sličnim poremećajima kretanja putem otkrivanja substancije nigre. Istraživanje je provedeno u 28 bolesnika s PB, 10 bolesnika s poremećajima kretanja različitim od PB (4 s esencijalnim tremorom, 2 s parkinsonizmom izazvanim upotrebom neuroleptičnih lijekova, 4 s cervikalnom distonijom) te 18 zdravih kontrolnih osoba iste dobi. Zbog nemoguće ili nepotpune insonacije 15 bolesnika je naknadno isključeno iz studije. Otkrivanje je provedeno standardiziranom metodom; prikazom SN, zatim ručnim obilježavanjem te dvostrukim mjerenjem. Izračunata je srednja vrijednost, a statistika je obrađena Mann-Whitney U-testom. Pretraga je bila izvediva u 56 od 71 osobe (79%). U 50% osoba kontrolne skupine i 20% bolesnika iz skupine s poremećajima kretanja različitim od PB prikazivanje je bilo nemoguće ili nepotpuno. Srednja vrijednost veličine SN u kontrolnoj skupini bila je 0,17 cm2 (0,16- 0,21). Kao granica vrijednosti prema hiperehogenom prikazu primijenjena je vrijednost od 0,21cm2. Obostrana hiperehogenost nađena je u 25 bolesnika s PD (89%), 2 (20%) u skupini s poremećajima kretanja različitim od PB i u (16%) kontrolne osobe. Rezultati su pokazali statistički značajnu razliku u veličini ehogenosti SN između PB bolesnika i kontrolne skupine (Mann Whitney u=42; p<0,001), kao i razliku između PB i skupine s poremećajima kretanja različitim od PB (Mann Whitney u=2 ,5; p<0,001), ali ne i značajnu razliku između kontrolne skupine i bolesnika s poremećajima kretanja različitim od PB (Mann Whitney u=8 ,0; p=0,7 7). Zaključeno je kako otkrivanje i mjerenje ehogenosti SN putem TCS omogućuje razlikovanje Parkinsonove bolesti od sličnih motoričkih poremećaja.
Ključne riječi
Parkinsonova bolest - dijagnostika; Parkinsonova bolest - ultrasonografija; Ultrasonografija, Doppler, transkranijski; Neurološki pregled
Hrčak ID:
14265
URI
Datum izdavanja:
1.9.2005.
Posjeta: 2.142 *