Medicina Fluminensis, Vol. 51 No. 2, 2015.
Pregledni rad
Opekline kod djece i njihovo liječenje
Nedeljka Glavan
orcid.org/0000-0002-7428-3694
; Klinika za dječju kirurgiju, KBC Rijeka, Rijeka
Ana Bosak
orcid.org/0000-0003-4257-2456
; Klinika za dječju kirurgiju, KBC Rijeka, Rijeka
Nives Jonjić
orcid.org/0000-0003-2995-0766
; Zavod za patologiju, Medicinski fakultet Sveučilišta u Rijeci, Rijeka
Sažetak
Opekline kože jedne su od vrlo čestih povreda kod djece svih uzrasta, a jedne od najčešćih kod manje djece. Ovisno o načinu nastanka, površini zahvaćenosti i duljini kontakta s toplinskim izvorom, opekline ponekad dovode do velikih metaboličkih promjena i pojačanog
neuroendogenog odgovora organizma, pa govorimo o opeklinskoj bolesti. Prema dubini opečene površine opekline svrstavamo u opekline I., II., III. i IV. stupnja. Osim dubine, procjena opeklinske bolesti ovisi i o zahvaćenoj površini. Za procjenu veličine opečene površine koriste se razna pravila ili sheme, modificirane za djecu, jer osim dijelove tijela uzimaju u obzir I godine starosti. Tako je, uzimajući u obzir specifičnosti dječje dobi, težina opeklina kod djece podijeljena u tri kategorije: lake, umjerene i teške. Opekline I. i II. stupnja uglavnom se liječe konzervativno, za razliku od opeklina III. stupnja koje zahtijevaju operativno liječenje, u cilju uklanjanja nekrotičnog tkiva. No potreba da se ekscizija učini do u zdravo najčešće dovodi do povećanja površine koju treba pokriti. Posljedično tome dolazi i do nastanka većih ožiljaka, što je još uvijek predmet brojnih istraživanja kad je u pitanju njihovo liječenje. Važno je, dakle, izbjeći kirurški debridman kod djece, naročito ako znamo da postoji razlika u dječjoj fiziologiji i patofiziologiji opeklinskih rana. Upravo stoga, imajući u vidu da djeca nisu “odrasli u malom”, opekline zahtijevaju i drugačiji pristup liječenja, o čemu se govori u ovom preglednom članku.
Ključne riječi
Hrčak ID:
139470
URI
Datum izdavanja:
1.6.2015.
Posjeta: 10.752 *