Cardiologia Croatica, Vol. 8 No. 1-2, 2013.
Pregledni rad
Nove perspektive i strategije u liječenju tromboembolijskih bolesti.
Ana Bronić
orcid.org/0000-0001-7383-328X
; Klinički bolnički centar ˝Sestre milosrdnice˝, Zagreb, Hrvatska
Jasna Leniček Krleža
orcid.org/0000-0002-2554-4034
; Klinika za dječje bolesti Zagreb, Zagreb, Hrvatska
Sažetak
U prevenciji tromboembolijskih događaja različite etiologije, a stoga i kod pacijenata s fibrilacijom atrija (FA) te pacijenata s akutnim koronarnim sindromom (AKS) konvencionalno se primjenjuje acetilsalicilatna kiselina, heparini te antagonisti vitamina K. Dakako, ovisno o indikaciji različite prednosti i nedostatci svake od ovih kategorija lijekova usmjeravaju ili ograničavaju njihovu uporabu. Njihovom primjenom postignut je znatan napredak u liječenju, međutim kako ipak imaju neke neželjene karakteristike, a prevalencija trombotskih događaja generalno je još uvijek vrlo visoka, javila se potreba za razvojem novih protuzgrušavajućih lijekova. U zadnjih nekoliko godina na tržištu je predstavljena nova generacija protuzgrušavajućih lijekova čije je djelovanje usmjereno na inhibiciju trombina ili aktiviranog faktora X. Rezultati provedenih kliničkih istraživanja istakli su potencijal direktnog inhibitora trombina dabigatrana te anti-Xa lijeka rivaroksabana u liječenju i prevenciji duboke venske tromboze te moždanog udara povezanog s FA. Odnedavna je u mnogim zemljama njihova primjena odobrena za navedene indikacije, a preliminarna istraživanja kod pacijenata s AKS su ukazala na to da bi primjena pojedinih lijekova nove generacije mogla biti dobra alternativa za akutno zbrinjavanje ili blagotvorna u sekundarnoj prevenciji ishemije. Ovdje dan kratak pregled spoznaja o farmakologiji novih lijekova, rezultatima kliničkih ispitivanja kod pacijenata s FA i AKS, kao i mogućnostima njihovog monitoringa.
Ključne riječi
akutni koronarni sindrom; fibrilacija atrija; tromboz; oralni antikoagulansi
Hrčak ID:
97775
URI
Datum izdavanja:
11.2.2013.
Posjeta: 1.630 *