Izvorni znanstveni članak
PERINATALNI MORTALITET U REPUBLICI HRVATSKOJ U 2009. GODINI
Ante Dražančić
; Prof. dr. Ante Dražančić, Jakova Gotovca 7, 10000 Zagreb
Josip Đelmiš
; Klinika za ženske bolesti i porode KBC Zagreb
Urelija Rodin
; Hrvatski zavod za javno zdravstvo u Zagrebu
Hrvoje Kniewald
; Klinika za pedijatriju KBC Zagreb
Sažetak
U 2009. godini je u Hrvatskoj umrlo 7837 stanovnika više, nego se rodilo, stopa nataliteta je bila 10,1‰, mortaliteta 11,8‰, negativni priraštaj iznosi –1,7‰. Rođeno je 45 056 djece 500 grama (747 više nego 2008. godine), među njima 44853 djeteta 1000 grama. Učestalost nedonoščadi je 2009. godine bila 5,44%, a novorođenčadi niske porodne težine 5,55%. Perinatalni mortalitet za svu djecu 1000 g je bio 4,4‰, a za svu djecu 500 g 7,2‰. Fetalni mortalitet za djecu 1000 g je bio 3,0‰, a za djecu 500 g 4,2‰. Odgovarajući rani neonatalni mortalitet je bio 1,5‰ i 3,0‰. U porodu je umrlo 11 plodova, što je 0,24‰. Rani neonatalni mortalitet se smanjuje porastom težine novorođenčadi: za djecu 500–999 g je bio 483,0‰, za djecu 1000–1499 g 89,0‰, za 1500–1999 g 23,8‰, za 2000–2499 g 8,7‰ te za djecu 2500 g 0,6‰.U 15 od 35 rodilišta je standardni perinatalni mortalitet (djeca 1000 g) bio manji od 5,0‰, u 11 je bio 5,0–9,9‰, a u 4 bolnička i 5 izvanbolničkih rodilišta ni jedno dijete nije perinatalno umrlo. U trudnoći, porodu ili babinjama je umrlo 7 žena, pa je maternalna smrtnost u 2009. godini porasla od 6,9/100.000 živorođenih u 2008. godini na 15,6/100.000 živorođenih. Eklampsija je bilo 16 ili 0,36‰. Carskim rezom je dovršeno 8084 trudnoća, što je 18,2%, u blagom je porastu (za 0,45%) prema prethodnoj godini. Od svih SC bilo je 28,0% ponovljenih, a 69,95% od 3251 rodilje s ranijim carskim rezom je ponovno porođeno carskim rezom. Od 1614 jednoplodovih trudnoća u stavu zatkom njih 1232 (76.33%) je rođeno carskim rezom. Antenatalna skrb pokazuje stagnaciju prema prethodnoj 2008. godini: po trudnici je bilo prosječno 9,0±0,83 pregleda, 63,1% je pregledano 9 puta, od njih 28,1% više od 10 puta, ali još uvijek je 3,4% trudnica bilo bez pregleda ili s 1–2 pregleda, a 6,7% sa samo 3–5 pregleda. Prosječni broj pregleda ultrazvukom je bio 4,9±0,5, njih 70,0% je bilo pregledano 4 puta, od njih 46,1% 5 puta. U rodilištima III. razine s JINT, znakovito je niži fetalni mortalitet za djecu 500–1499 g. Organizacija perinatalne zaštite u Hrvatskoj u tri razine, s konačnim formiranjem jedinica intenzivne neonatalne terapije (JINT) i njege (JINNj), uz popunu tih jedinica opremom i uz odgovarajuću izobrazbu deficitarnih kadrova primarna su zadaća perinatalne zdravstvene skrbi.
Ključne riječi
perinatalni mortalitet; maternalni mortalitet; prerani porod; eklampsija; carski rez; antenatalna skrb
Hrčak ID:
69956
URI
Datum izdavanja:
1.12.2010.
Posjeta: 2.613 *