Izvorni znanstveni članak
SUMNJA NA APENDICITIS U TRUDNOĆI: POJAVNOST I POSTUPAK
Hasan S. Dahamsheh
; Prince Hashem Ben AL-Hussein hospital, Jordanian Royal Medical Services of Jordan, Zarqa
Sažetak
Cilj rada. Vrednovanje kliničke slike, dijagnostičkih postupaka i ishoda apendicitisa u trudnica. Metode. Retrospektivno je analizirano 28 trudnica s apendektomijom tijekom trudnoće zbog sumnje na appendicitis. U bolnici u Zarqua-i u Jordanu u razoblju od travnja 2004. do rujna 2006. učinjeno je 28 apendektomija tijekom trudnoće. Analizirane su povijesti bolesti tih 28 trudnica. Istraživane su razne varijable: demografske karakteristike pacijentica, kliničke, laboratirijske i kirurški ishod. Ustanovljen je broj točnih i pogrešnih dijagnoza te uspoređen perinatalni ishod i maternalni morbiditet u pacijentica s pozitivnim i negativnim laparotomijskim nalazom. Rezultati. Pojavnost sumnje na apendicitis u trudnoći je bila 0,29% svih registriranih trudnoća. U 36% sumnji je laparotomijom nađen normalni apendiks. Najtočniji dijagnostički nalaz za akutni apendicitis je bio periumbilikalni bol, anoreksija i osjetljivost ilijačnih šupljina. Odgađanje kirurške intervencije je znakovito povisilo majčin morbiditet (p=0,003), stopu preranog poroda (p=0,031) te neznakovito stopu pobačaja (p=0,28). Zaključak. Pojavnost sumnje na apendicitis u trudnoći je u našim prostorima bila viša nego se uobičajeno spominje; stopa krivih dijagnoza je još visoka. Dobra klinička psosudba uz dodatak ultrazvučnog pregleda mogla bi smanjiti učestalost negativnih laparotomija i spriječiti kasnije komplikacije. Odgoda operacije povećava maternalni morbiditet i obrnuto pridonosi opstetričkom ishodu.
Ključne riječi
Hrčak ID:
69974
URI
Datum izdavanja:
1.3.2011.
Posjeta: 1.683 *