Paediatria Croatica, Vol. 56 No. 2, 2012.
Ostalo
SMJERNICE HRVATSKOG DRUŠTVA ZA DJEČJU NEUROLOGIJU ZA DIJAGNOSTIKU I TERAPIJU FEBRILNIH KONVULZIJA
Ljerka Cvitanović Šojat
; KBC SEstre milosrdnice
Romana Gjergja Juraški
Igor Prpić
Nina Barišić
Sažetak
Febrilne konvulzije prigodni su cerebralni napadaji koji se dogode u 2-5% djece u dobi od 6-60 mjeseci. Unatoč napretku u razumijevanju febrilnih konvulzija i razvoju smjernica i dalje su prisutne varijacije u njihovoj interpretaciji, odnosno evaluaciji i liječenju djece s febrilnim konvulzijama u Republici Hrvatskoj. Stoga je Hrvatsko društvo za dječju neurologiju izradilo smjernice za racionalnu dijagnostiku i terapiju febrilnih konvulzija, koje trebaju biti izvedive u svim bolničkim ustanovama u Republici Hrvatskoj. Svrha smjernica je pomoć pri donošenju odluka za racionalnu dijagnostiku i terapiju i one nisu jedini mogući protokol za sve bolesnike s ovim poremećajem. Dodatni specifični cilj je i istaknuti medicinski utemeljene dokaze o rizicima i dobrobiti kontinuirane i intermitetne profilakse antiepilepticima, kao i uporabe antipiretika u djece s febrilnim konvulzijama. Unatoč visokoj učestalosti kao i postotku recidiva febrilnih konvulzija, trajne posljedice nisu poznate ni znanstveno dokazane u dostupnoj literaturi. Rizik za razvoj epilepsije u ovih bolesnika je nizak, iako nešto viši nego u općoj populaciji. Nema dokaza da bi profilaktička primjena antiepileptičkih lijekova u djece s jednostavnim febrilnim konvulzijama smanjila pojavnost epilepsije. Nema dokaza da je racionalna i opravdana primjena diazepama u intermitentnoj profilaksi jednostavnih febrilnih konvulzija. Kontinuirana profilaksa antiepilepticima ili intermitentna terapija diazepamom mogu reducirati učestalost recidiva febrilnih konvulzija. Međutim, rizik od nuspojava i potencijalna toksičnost antiepileptika nadilaze ionako mali rizik od komplikacija u djece s jednostavnim febrilnim konvulzijama, pa preporučamo kontinuiranu i intermitentnu terapiju antiepilepticima u djece s jednostavnim febrilnim konvulzijama. Antipiretici se nisu pokazali učinkoviti u prevenciji recidiva febrilnih konvulzija.
Ključne riječi
Deskriptori: SMJERNICE; HRVATSKA; KONVULZIJE, FEBRILNE; DIAZEPAM; PREVENCIJA I KONTROLA; ANTIEPILEPTICI - terapija; EPILEPSIJA
Hrčak ID:
87293
URI
Datum izdavanja:
25.6.2012.
Posjeta: 1.398 *