Cardiologia Croatica, Vol. 7 No. 11-12, 2012.
Ostalo
Zamke u evaluaciji težine mitralne regurgitacije.
Nikša Jr. Drinković
; Klinički bolnički centar Zagreb, Zagreb, Hrvatska
Vlatka Rešković Lukšić
; Klinički bolnički centar Zagreb, Zagreb, Hrvatska
Kristina Marić Bešić
; Klinički bolnički centar Zagreb, Zagreb, Hrvatska
Nikša Drinković
; Klinički bolnički centar Zagreb, Zagreb, Hrvatska
Sažetak
Težina mitralne regurgitacije (MR) s multiplim regurgitirajućim mlazevima često se podcjeni standardnom transtorakalnom ehokardiografskom (TTE) pretragom, jer se svi mlazevi ne otkriju. Od svih Doppler metoda jedino je kvantitativno PW Doppler mjerenje primjenjivo u ovih bolesnika jer PISA nije točna, a vena kontrakta je primjenjiva samo kod jednog regurgitacijskog mlaza.
Prikazujemo 57-godišnjeg bolesnika s malim centralnim regurgitacijskim mlazom na TTE u kojeg smo učinili transezofagijskom ehokardiografijom (TEE) zbog smanjene tolerancije napora kod normalne funkcije lijeve klijetke, morfološki nepromijenjene mitralne valvule i normalnog nalaza koronarografije uz prisustvo glasnog apikalnog holostistoličkog šuma. TEE je otkrio dva dodatna ekscentrična regurgitirajuća mlaza. Kvantitativnom PW Doppler metodom izračunan je regurgitacijski volumen od 55 ml i ERO 0.35 cm2, što odgovara srednje teškoj do teškoj MR.
Želimo naglasiti da se simptomi i fizikalni nalaz ne smiju zanemariti u postupku integrativne ultrazvučne procjene težine MR.
Ključne riječi
mitralna regurgitacija; ehokardiografija; Doppler; težina regurgitacije
Hrčak ID:
94695
URI
Datum izdavanja:
4.12.2012.
Posjeta: 2.449 *