Uvodnik
DIJAGNOSTIKA I KONZERVATIVNO LIJEČENJE KRIŽOBOLJE: PREGLED I SMJERNICE HRVATSKOG VERTEBROLOŠKOG DRUŠTVA
SIMEON GRAZIO
; Klinika za reumatologiju, fizikalnu medicinu i rehabilitaciju, KBC Sestre milosrdnice, Zagreb, Hrvatska
BOŽIDAR ĆURKOVIĆ
; Klinika za reumatske bolesti i rehabilitaciju, KBC Zagreb, Zagreb, Hrvatska
TONKO VLAK
; Odjel za fizikalnu medicinu, rehabilitaciju i reumatologiju,KBC Split, Split, Hrvatska
VANJA BAŠIĆ KES
; Klinika za neurologiju, KBC “Sestre milosrdnice”, Zagreb, Hrvatska
MIROSLAV JELIĆ
; Klinički zavod za rehabilitaciju i ortopedska pomagala, KBC Zagreb, Zagreb, Hrvatska
DANIJEL BULJAN
; Klinika za psihijatriju, KBC “Sestre milosrdnice”, Zagreb, Hrvatska
ZOJA GNJIDIĆ
; Poliklinika za reumatske bolesti, fizikalnu medicinu i rehabilitaciju “Dr Drago Čop”, Zagreb, Hrvatska
TOMISLAV NEMČIĆ
; Klinika za reumatologiju, fizikalnu medicinu i rehabilitaciju, KBC Sestre milosrdnice, Zagreb, Hrvatska
FRANE GRUBIŠIĆ
; Klinika za reumatologiju, fizikalnu medicinu i rehabilitaciju, KBC Sestre milosrdnice, Zagreb, Hrvatska
IGOR BORIĆ
; Specijalna bolnica Sv. Katarina, Zabok, Hrvatska
NEVEN KAUZLARIĆ
; Klinički zavod za rehabilitaciju i ortopedska pomagala, KBC Zagreb, Zagreb, Hrvatska
MATEJ MUSTAPIĆ
; Klinički zavod za dijagnostičku i intervencijsku radiologiju, KBC “Sestre milosrdnice”, Zagreb, Hrvatska
VIDA DEMARIN
; Klinika za neurologiju, KBC “Sestre milosrdnice”, Zagreb, Hrvatska
Sažetak
Križobolja je vrlo česta, a troškovi skrbi za te bolesnike su visoki. Liječnici različitih specijalnosti donijeli su smjernice za dijagnostiku i konzervativno liječenje križobolje, čija primjena treba dovesti do skrbi utemeljenoj na dokazima i boljeg ishoda. U dijagnostičkom postupniku ključno je mjesto anamneze i kliničkog pregleda, a najvažnije je klasificirati bolesnike na one s nespecifičnom križoboljom, s križoboljama povezanima s radikulopatijom (radikularni sindrom) i križoboljom potencijalno povezanom sa suspektnom ili potvrđenom ozbiljnom patologijom. Kako križobolja nije samo fizički problem, u obzir treba uzeti i psihosocijalne čimbenike, odnosno rano identificirati bolesnike koji će razviti kroničnu križobolju, jer to determinira odabir liječenja. U ocjeni bolesnika s križoboljom treba nastojati koristiti validirane upitnike. U pristupu bolesniku s križoboljom korisno je primijeniti principe upravljanja sadržajem. Načelno, akutna i kronična križobolja liječe se različito. Uz edukaciju, u bolesnika s akutnom križoboljom najvažniji su savjeti (napose da ostane aktivnim), primjena lijekova (ponajprije za kontrolu boli), te eventualno spinalna manipulacija i kratkotrajna primjena ortoza. Glavni cilj liječenja bolesnika s kroničnom križoboljom je obnavljanje funkcije, pa i uz perzistiranje boli. Za kroničnu križobolju, uz edukaciju i primjenu lijekova, preporučuju se terapijske vježbe, fizikalna terapija, masaža, a u bolesnika s visokim stupnjem onesposobljenosti i intenzivni multidisciplinarni biopsihosocijalni pristup.
Ključne riječi
križobolja; Hrvatska; smjernice; dijagnostika; liječenje
Hrčak ID:
104089
URI
Datum izdavanja:
20.6.2013.
Posjeta: 16.789 *