Acta clinica Croatica, Vol. 51. No. 4., 2012.
Izvorni znanstveni članak
Mjerenje volumena mioma dvodimenzionalnim i trodimenzionalnim ultrazvučnim prikazom i usporedba s patohistološkim nalazom
Nikica Živković
Krešimir Živković
Albert Despot
Josip Paić
Ana Zelić
Sažetak
Cilj ovoga istraživanja je bio klinički testirati pouzdanost i upotrebljivost trodimenzionalne (3D) i dvodimenzionalne (2D) ultrazvučne (UZ) tehnologije. Krajnji cilj i smisao ovoga istraživanja je bio ustanoviti ultrazvučne metode, standarde i protokole za određivanje volumena bilo kojeg ginekološkog organa ili tumora. Istraživanje je obuhvatilo 31 ženu u reproduktivnoj dobi i poslijemenopauzi. Sve bolesnice su pregledane 3D endovaginalnom multifrekventnom sondom (4,3- 7,5 MHz) RIC 5-9 na ultrazvučnom aparatu Voluson® 730 Pro. Volumeni mioma su se mjerili upotrebljavajući 2D i 3D ultrazvučne metode koje su sastavni dio softverskog sustava navedenog ultrazvučnog aparata. Sve bolesnice su podvrgnute miomektomiji ili histerektomiji zbog klinički i ultrazvučno dijagnosticiranih mioma maternice koji su indicirali operacijski zahvat. Kod istih bolesnica poslijeoperacijski je patolog odredio volumen odstranjenih mioma mjerenjem u baždarenoj posudi s vodom, tj. primjenom Arhimedova zakona (uzgon), a to je bila kontrolna skupina ili patohistološki dijagnosticirana skupina u ovom istraživanju. Ukupno je bilo određeno 155 volumena mioma u 2D ultrazvučnom prikazu i 31 mjerenje volumena mioma u 3D ultrazvučnom prikazu prije operacijskog zahvata i 31 mjerenje stvarnog volumena mioma koje je proveo patolog. Vrijednosti UZ mjerenja volumena mioma za svaku pojedinu UZ metodu izražene su kao srednje vrijednosti svih mjerenja volumena mioma. Statističkom obradom rezultata i primjenom Studentova t-testa za nezavisne uzorke utvrđeno je da 2. ispitivana UZ metoda (mjerenje volumena mioma upotrebom elipse i duljeg promjera tumora) i 4. Ispitivana UZ metoda (mjerenje volumena mioma upotrebom duljeg i kraćeg promjera tumora uz određivanje njihovih srednjih vrijednosti) u 2D UZ tehnici te 6. ispitivana UZ metoda u 3D UZ tehnici nisu pokazale značajnost razlike prikazanih mjerenja u odnosu na kontrolna mjerenja u baždarenoj posudi s vodom (p<0,05), što upućuje na prihvatljivost navedenih UZ metoda za procjenu volumena tumora. Veličina pogreške pri izračunu volumena mioma kod prethodno spomenutih UZ metoda varirala je između 15% i 25%, pa se zaključuje da se tri navedene UZ metode mogu rabiti u kliničkoj praksi pri pokušaju izračuna volumena tumora, u ovom slučaju mioma maternice. Trodimenzionalna UZ metoda 3D MultiPlane najpouzdanija je metoda za određivanje volumena mioma maternice.
Ključne riječi
Fibroid maternice; Ultrazvuk; 3-D slikovne tehnike; Volumen tumora; Histopatologija
Hrčak ID:
107825
URI
Datum izdavanja:
1.12.2012.
Posjeta: 4.364 *