Pregledni rad
MJESTO ANTI-TNF TERAPIJE U LIJEČENJU ULCEROZNOG KOLITISA
SILVIJA ČUKOVIĆ-ČAVKA
; Klinički bolnički centar Zagreb, Medicinski fakultet Sveučilišta u Zagrebu, Zavod za gastroenterologiju i hepatologiju, Klinika za unutrašnje bolesti, Zagreb, Hrvatska
BORIS VUCELIĆ
; Klinički bolnički centar Zagreb, Medicinski fakultet Sveučilišta u Zagrebu, Zavod za gastroenterologiju i hepatologiju, Klinika za unutrašnje bolesti, Zagreb, Hrvatska
MARIJA CRNČEVIĆ UREK
; Klinički bolnički centar Zagreb, Medicinski fakultet Sveučilišta u Zagrebu, Zavod za gastroenterologiju i hepatologiju, Klinika za unutrašnje bolesti, Zagreb, Hrvatska
MARKO BRINAR
; Klinički bolnički centar Zagreb, Medicinski fakultet Sveučilišta u Zagrebu, Zavod za gastroenterologiju i hepatologiju, Klinika za unutrašnje bolesti, Zagreb, Hrvatska
NIKŠA TURK
; Klinički bolnički centar Zagreb, Medicinski fakultet Sveučilišta u Zagrebu, Zavod za gastroenterologiju i hepatologiju, Klinika za unutrašnje bolesti, Zagreb, Hrvatska
Sažetak
S obzirom na činjenicu da TNF ima važnu ulogu u patogenezi upalnih bolesti crijeva, u liječenju ulceroznog kolitisa upotrebljavaju se anti-TNF lijekovi. Iako su ovi lijekovi značajno unaprijedili liječenje bolesnika, imunogeničnost ograničava njihove mogućnosti u kliničkoj primjeni. Infliksimab i adalimumab su učinkoviti u postizanju i održavanju remisije u ambulantnih bolesnika s umjereno teškim i teškim ulceroznim kolitisom. Biološki lijekovi mogu biti i lijek izbora za liječenje bolesnika s refraktornim proktitisom i refraktornim pouchitis-om. U hospitaliziranih bolesnika s teškim akutnim kolitisom refraktornih na intravensku primjenu kortikosteroida može se primijeniti infliksimab kao druga linija terapije, ali je adekvatna dugotrajna terapija održavanja s anti-TNF lijekom potrebna za dugoročni učinak. S obzirom na poznate rizike i nuspojave anti-TNF lijekova nužna su buduća istraživanja, osobito o problemu konkomitantne terapije tiopurinskim lijekovima.
Ključne riječi
ulcerozni kolitis; liječenje; anti-TNF lijek; infliksimab; adalimumab
Hrčak ID:
111691
URI
Datum izdavanja:
28.11.2013.
Posjeta: 3.098 *