Pregledni rad

LIJEČENJE LUMINALNOG OBLIKA CROHNOVE BOLESTI BIOLOŠKOM TERAPIJOM

MARKO BANIĆ ; Klinička bolnica Dubrava, Zavod za gastroenterologiju,Odjel za upalne bolesti crijeva i kliničku prehranu, Zagreb, Hrvatska
LIDIJA PRKA ; Klinička bolnica Dubrava, Zavod za gastroenterologiju,Odjel za upalne bolesti crijeva i kliničku prehranu, Zagreb, Hrvatska

Sažetak

Intenzivna terapija primjenom anti-TNF lijekova infliksimaba i adalimumaba u luminalnoj Crohnovoj bolesti može biti učinkovitija od konvencionalne terapije u postizanju i održavanju kliničke remisije, zacijeljenju sluznice te postizanju i održavanju “duboke remisije”. Odluka o početku terapije anti-TNF lijekovima ovisi o nekoliko čimbenika: aktivnosti, težini, lokalizaciji i proširenosti bolesti, o fenotipu i ponašanju bolesti, o pridruženim bolestima i odgovoru na druge terapijske opcije te o mogućim komplikacijama. Sve je više dokaza da je rana intenzivna terapija luminalnog oblika Crohnove bolesti primjenom anti-TNF lijekova i imunosupresiva povezana s povećanom vjerojatnošću cijeljenja sluznice i održavanjem remisije bolesti bez steroida. Također, sve je vise podataka o kliničkim, epidemiološkim i laboratorijskim biljezima u času dijagnoze koji mogu predskazati nepovoljnu prognozu i nastanak teškog oblika bolesti te su bolesnici s nepovoljnim navedenim pokazateljima kandidati za rano započinjanje terapije anti-TNF lijekovima. Kandidati za anti-TNF terapiju su i bolesnici koji nisu odgovorili na konvencionalnu terapiju, bolesnici s umjerenim i teškim oblikom bolesti koji ne podnose steroide, bolesnici u kojih bi primjena steroida izazvala značajne neželjene učinke, bolesnici koji ne žele steroidnu terapiju te bolesnici s potrebom opetovanih ciklusa steroidne terapije.

Ključne riječi

biološka terapija; anti-TNF lijekovi; infliksimab; adalimumab; Crohnova bolest

Hrčak ID:

111692

URI

https://hrcak.srce.hr/111692

Datum izdavanja:

28.11.2013.

Podaci na drugim jezicima: engleski

Posjeta: 2.930 *