Skoči na glavni sadržaj

Stručni rad

https://doi.org/10.2478/10004-1254-65-2014-2393

Primjena intra-aortne balonske pumpe pri kardiogenom šoku uzrokovanom trovanjem aluminijevim fosfidom

Omid Mehrpour ; Atherosclerosis and Coronary Artery Research Center, Birjand University of Medical Sciences, Birjand, Iran
Ahmad Amouzeshi ; Department of Cardiac Surgery, Birjand University of Medical Sciences, Birjand, Iran
Bita Dadpour ; Addiction Research Centre, Mashhad, Iran
Zohreh Oghabian ; Department of Clinical Toxicology, Kerman University of Medical Sciences, Kerman, Iran
Nasim Zamani ; Department of Clinical Toxicology, Loghman Hakim Hospital, Shahid Beheshti University of Medical Sciences, Tehran, Iran
Shahram Amini ; Department of Anesthesiology, Mashhad University of Medical Toxicology Sciences, Mashhad, Iran
Robert S. Hoffman ; Division of Medical Toxicology, Department of Emergency Medicine, NYU School of Medicine, Bellevue Hospital Center, NY, USA


Puni tekst: engleski pdf 1.020 Kb

verzije

str. 121-126

preuzimanja: 893

citiraj


Sažetak

Aluminijev fosfid (AlP) visoko je toksičan pesticid koji inhibira citokrom c oksidazu i uzrokuje oksidacijski stres. Smrt nastupa nakon refraktornog kardiogenog šoka uslijed miokardijalne disfunkcije. Vrlo je malo literature o izvantjelesnim sredstvima održavanja na životu nakon otrovanja AlP-om. Iako postoji određeni broj terapija, nijedna ne vodi do potpunoga izlječenja. Prikazan je slučaj uporabe intra-aortne balonske pumpe (IABP) kod 24-godišnje žene otrovane namjernim uzimanjem AlP-a (3 g), što je uzrokovalo refraktorni kardiogeni šok i akutni respiratorni distres sindrom (ARDS). Pacijentici je želudac ispran kalijevim permanganatom, intravenozno je primila natrijev bikarbonat te je zbrinuta u jedinici za intenzivnu skrb. Ehokardiografija 36 h nakon uzimanja tablete AlP-a pokazala je ejekcijsku frakciju lijevog ventrikula (LVEF) od < 20 %. Nakon umetanja IABP-a vitalni su se znakovi su se poboljšali. Pumpa je uklonjena nakon osam dana, a dvadesetoga dana LVEF je iznosio 50 %. Naši rezultati pokazuju da bi primjena IABP-a mogla poboljšati prognoze pacijenata s refraktornim kardiogenim šokom uslijed teškog otrovanja s AlPom. Stoga preporučujemo kliničkim toksikolozima da razmotre ovaj novi tretman.

Ključne riječi

hitni medicinski tretman; izvantjelesna sredstva održavanja na životu; otrovanje pesticidom

Hrčak ID:

117140

URI

https://hrcak.srce.hr/117140

Datum izdavanja:

10.3.2014.

Podaci na drugim jezicima: engleski

Posjeta: 1.820 *