Pregledni rad
DIFERENCIJALNA DIJAGNOZA I DIJAGNOSTIČKI POSTUPCI KOD KRONIČNIH RANA NA POTKOLJENICI
SANJA ŠPOLJAR
; Klinički bolnički centar „Sestre milosrdnice“, Klinika za kožne i spolne bolesti, referentni centar za kronične rane Ministarstva zdravlja RH, Zagreb, Hrvatska
Sažetak
Brojni su uzroci nastanka ulkusa na donjim ekstremitetima. najčešći uzroci su kronična venska insuficijencija, periferna okluzivna bolest arterija i dijabetes. dio ulkusa miješane je etiologije: kronične venske insuficijencije i periferne okluzivne bolesti arterija. Ateroskleroza je glavni čimbenik nastanka periferne okluzivne bolesti arterija.U bolesnika oboljelih od dijabetesa najvažniji čimbenici nastanka ulkusa su distalna, simetrična europatija i periferna okluzivna bolest arterija. rjeđi uzroci nastanka kroničnog ulkusa na potkoljenici su hematološke, autoimune, genetske, infektivne i primarne bolesti kože, neoplazme, nuspojave primjene nekih lijekova, terapijskih postupaka, te posljedica djelovanja drugih vanjskih čimbenika. pri utvrđivanju etiologije koristimo se anamnezom, inspekcijom, palpacijom, testovima kojima utvrđujemo vensku insuficijenciju i perifernu okluzivnu bolest arterija. Koristimo se pretragama iz krvi, uzimanjem uzoraka tkiva za mikrobiološku, mikološku, patološko histološku analizu (pHd) i direktnu imunofluorescentnu pretragu (diF)). Ulkusi različite etiologije mogu imati istu ili sličnu kliničku sliku, te je potrebno provesti i pretrage uz uporabu medicinskih aparata. Dobro poznavanje široke diferencijalne dijagnoze ključno je za pravilan izbor terapije.
Ključne riječi
ulkus; diferencijalna dijagnoza; kronična venska insuficijencija; periferna okluzivna bolest arterija; funkcionalni testovi; pretrage: iz krvi; uzoraka tkiva; uz uporabu medicinskih aparata
Hrčak ID:
128707
URI
Datum izdavanja:
6.10.2014.
Posjeta: 3.553 *