Medicina, Vol. 51 No. 1, 2015.
Pregledni rad
Izvanzglobni sindrom sraza u području kuka
Wolfgang Miehlke
; ARCUS Kliniken, Pforzheim, Germany
Holger Schmidt
; ATOS Klinik, Pforzheim, Germany
Sažetak
Konzervativna terapija predstavlja zlatni standard u liječenju ekstraartikularnih uzro ka zdjelice. Ako takva terapija ne poluči rezultate u obzir dolaze kirurški zahvati kao što su artroskopska tenotomija, burzektomija ili oslobađanje traktusa iliotibialisa. Ovi zahvati mogu se raditi otvoreno ili artroskopskim tehnikama. Sraz tetive iliopsoasa nakon ugradnje totalne proteze kuka (TPK) nedavno je opisani sindrom. Ovaj sindrom nastaje zbog atipične lezije la bruma na prednjem rubu acetabuluma. Umjesto zahtjevnih realoartroplastika uspješnim su se pokazale i artroskopske tenotomije. Zahvat uključuje artroskopsku refiksaciju labruma pomoću sidara i tenotomiju m. psoasa. Otvoreni ili artroskopski operacijski zahvati indicirani su pri burzektomijama ili oslobađanju traktusa iliotibialisa u području velikog trohantera. Tre nutno ne postoje usporedne studije za ove dvije metode. Artroskopska tenotomija m. psoasa učinkovita je metoda u liječenju zdjelice ili mehaničkoj iritaciji nakon ugradnje TPK-a. Znan stveni dokazi o ulozi artroskopije pri liječenju drugih izvanzglobnih poremećaja nedostaju. Burzektomija i oslobađanje traktusa iliotibialisa uspješno se može liječiti artroskopskim i otvorenim tehnikama sa sličnim rezultatima.
Ključne riječi
artroskopija; sindrom sraza; totalna proteza kuka
Hrčak ID:
135692
URI
Datum izdavanja:
2.3.2015.
Posjeta: 2.353 *