Stručni rad
PERINATALNI MORTALITET U REPUBLICI HRVATSKOJ U 2003. GODINI
Ante Dražančić
Urelija Rodin
Sažetak
U Hrvatskoj je od 1986. prirodni priraštaj nizak, a od 1991. postaje negativnim – više pučanstva umire, nego se rađa. U 2003. godini je umrlo 12.907 stanovnika više, nego se rodilo, negativni priraštaj iznosi –2,9. Učestalost nedonoščadi je 2002. godine bila 5,88%, a novorođenčadi niske porodne težine 5,79%. Perinatalni mortalitet za svu djecu 1000 g je bio 6,3‰, a za djecu 500 g 9,5‰. Fetalni mortalitet za djecu 1000 g je bio 4,1‰, a za djecu 500 g 4,4‰. Odgovarajući rani neonatalni mortalitet je bio 2,2‰ i 3,9‰. U porodu je umrlo 9 plodova, što je 0,23‰. Rani neonatalni mortalitet se smanjuje porastom težine novorođenčadi: za djecu 500–999 g je bio 632‰, za djecu 1000–1499 g 108‰, za 1500–1999 g 23,0‰, za 2000–2499 g 14,7‰ te za djecu 2500 g 1,0‰. U 25 od 36 rodilišta je perinatalni mortalitet bio manji od 7,0‰, a samo u 5 rodilišta veći od 10,0‰. Maternalna je smrtnost bila 5 žena, 12,7/100.000. Eklampsija je bila 21 ili 0,53‰. Carskim rezom je dovršeno 5.977 trudnoća, što je 15,1%, u neznatnom je porastu prema prethodnoj godini. Od svih SC bilo je 24,8% ponovljenih, a 62,9% od 2358 žena s ranijim carskim rezom je ponovno rodilo carskim rezom. Antenatalna skrb pokazuje istu razinu kao prethodne 2002. godine: po trudnici je bilo prosječno 8,10 pregleda, 52,3% je pregledano 9 puta, ali još uvijek je 12,4% trudnica bilo bez pregleda ili s manje od 6 pregleda. Prosječni broj pregleda ultrazvukom je bio 3,81, njih 54,1% je bilo pregledano 4 puta. U rodilištima III. razine, s JINT, niži je RNM za djecu 500–999 g, 1000–1499 g i za djecu 1500–1999 g, a za djecu 2000–2499 g i 2500 g se rani neonatalni mortalitet izjednačuje u rodilištima I., II. i III. razine. Organizacija perinatalne zaštite u Hrvatskoj u tri razine, s formiranjem jedinica intenzivne neonatalne terapije (JINT) i njege (JINNj), uz popunu tih jedinica opremom i uz odgovarajuću izobrazbu deficitarnih kadrova primarna¬ su zadaća perinatalne zdravstvene skrbi.
Ključne riječi
perinatalni mortalitet; maternalni mortalitet; prerani porodi; eklampsije; carski rez; antenatalna skrb
Hrčak ID:
15602
URI
Datum izdavanja:
1.12.2004.
Posjeta: 2.150 *