Acta clinica Croatica, Vol. 55. No. 2., 2016.
Izvorni znanstveni članak
https://doi.org/10.20471/acc.2016.55.02.08
Utjecaj kortikosteroida na varijabilnost srčanoga ritma kod akutne ozljede vratne kralježnice
Antonija Krstačić
; Clinical Hospital of Traumatology, Sestre milosrdnice University Hospital Center, Zagreb, Croatia; School of Medicine, Josip Juraj Strossmayer University of Osijek, Osijek, Croatia
Goran Krstačić
; School of Medicine, Josip Juraj Strossmayer University of Osijek, Osijek, Croatia; Institute for Cardiovascular Disease and Rehabilitation, Zagreb, Croatia
Dragan Gamberger
; Rudjer Bošković Institute, Zagreb, Croatia
Sažetak
Varijabilnost srčanoga ritma (VSR) daje informacije o simpatičko-parasimpatičkoj autonomnoj ravnoteži tijela. Cilj rada bio je analizirati simpatovagalnu ravnotežu nakon akutne ozljede vratne kralježnice prikazom rezultata VSR linearnim metodama u vremenskoj i frekvencijskoj domeni te procijeniti učinak kortikosteroida na parametre VSR. Istraživanje je provedeno na 40 ispitanika s akutnom ozljedom vratne kralježnice i kralježnične moždine i 40 zdravih ispitanika kontrolne skupine. U skupini s ozljedom kralježnice 29 ispitanika je primalo kortikosteroidnu terapiju, a njih 11 nije primalo tu terapiju. U svih bolesnika provedeno je 24-satno praćenje Holterom za procjenu VSR. Analizom parametara VSR u vremenskoj i
frekvencijskoj domeni praćena je autonomna kontrola srca. Simpatovagalna ravnoteža ukazala je na značajno snižen omjer
niskih i visokih frekvencija (LF/HF) u bolesnika na kortikosteroidnoj terapiji i onih bez ove terapije zbog akutne ozljede vratne kralježnice u odnosu na kontrolnu skupinu. Međutim, nije bilo statistički značajne razlike između dviju skupina s ozljedom kralježnice [(1,74 (0524) u skupini na kortikosteroidnoj terapiji i 1,75 (0534) u skupini bez ove terapije]. Ovo istraživanje je pokazalo da je simpatovagalna ravnoteža poremećena kod bolesnika u akutnoj fazi traume vratne kralježnične moždine. Akutna ozljeda dovodi do poremećaja autonomne kardiovaskularne regulacije i modulacijske aktivnosti n. simpatikusa na kardiovaskularni sustav. Međutim, nije nađen učinak kortikosteroida na paremetre VSR nakon akutne ozljede vratne kralježnice.
Ključne riječi
Vratna kralježnica – ozljede; Kralježnična moždina, ozljede; Srčani ritam; Adrenalni korteks, hormoni – terapija; Simpatički živčani sustav; Nervus vagus
Hrčak ID:
164846
URI
Datum izdavanja:
1.6.2016.
Posjeta: 3.262 *