Acta clinica Croatica, Vol. 45 No. 3, 2006.
Stručni rad
Izbor operativne metode za liječenje primarnog vezikoureteralnog refluksa
Borislav Spajić
Jasna Ðelmiš
Marija Spajić
Goran Štimac
Josip Katušić
Ognjen Kraus
Sažetak
Proveden je retrospektivni pregled i procjena rezultata reimplantacije uretera u dojenčadi s primarnim vezikoureteralnim refluksom (VUR). Od siječnja 1991. do prosinca 2000. godine ukupno je 156 bolesnika s primarnim VUR podvrgnuto reimplantaciji uretera na Klinici za urologiju Kliničke bolnice Sestara milosrdnica u Zagrebu, Hrvatska. Indikacije za operaciju bile su refluks visokog stupnja, masivna infekcija mokraćnog sustava te nepridržavanje medikamentnog liječenja. Reimplantacija uretera provedena je prema Cohenovoj metodi (134/156) i Gil-Vernetovoj transvezikalnoj metodi (22/156). Od 156 bolesnika liječenih zbog primarnog VUR 57 ih je imalo lijevostrani VUR, a 40 desnostrani VUR, dok je 52 bolesnika imalo obostrani VUR, tj. ukupno 219 popravaka zbog VUR. Petoro bolesnika je imalo duplikaciju uretera praćenu jednostranim VUR, dok ih je dvoje imalo duplikaciju uretera praćenu jednostranim VUR. Od 156 kirurški liječenih bolesnika dvoje (1,28%) ih je došlo s ponovljenim VUR, troje (1,93%) s kontralateralnim VUR, petoro (3,2%) ih je poslijeoperacijski liječeno zbog infekcije mokraćnog sustava, dok se stenoza nije razvila ni u jednog od naših bolesnika. Sveukupni postotak kirurški liječenog VUR bez komplikacija u našoj studiji je iznosio 93,6%, dok je postotak uspješnog izlječenja VUR bio 96,8%. Ovi rezultati pokazuju kako je transvezikalni popravak uretera u dojenčadi siguran i vrlo učinkovit u sprječavanju infekcije mokraćnog sustava. Rast pojedinog bubrega u djece s primarnim VUR je stabilan nakon kirurškog liječenja u dojenačkoj dobi.
Ključne riječi
Vesiko-ureterni refluks - terapija; Vesiko-ureterni refluks - kirurgija; Kirurgija uretera - metode; Dijete
Hrčak ID:
14061
URI
Datum izdavanja:
1.9.2006.
Posjeta: 2.731 *