Stručni rad

https://doi.org/10.20471/acc.2016.55.03.20

Magnezij sulfat kao adjuvans u anesteziji kod bolesnika s povišenim krvnim tlakom

Sanja Vicković ; Department of Anesthesiology & Intensive Care, Clinical Centre of Vojvodina, Novi Sad, Serbia; University of Novi Sad, Faculty of Medicine, Novi Sad, Serbia
Miroslava Pjević ; Department of Anesthesiology & Intensive Care, Clinical Centre of Vojvodina, Novi Sad, Serbia; University of Novi Sad, Faculty of Medicine, Novi Sad, Serbia
Arsen Uvelin orcid.org/0000-0002-5930-0089 ; Emergency Centre, Clinical Centre of Vojvodina, Novi Sad, Serbia; University of Novi Sad, Faculty of Medicine, Novi Sad, Serbia
Dragana Pap ; Students Health Protection Institute, Department of Laboratory Diagnosis, Novi Sad, Serbia
Dragan Nikolić ; Department of Vascular Surgery, Clinical Centre of Vojvodina, Novi Sad, Serbia; University of Novi Sad, Faculty of Medicine, Novi Sad, Serbia
Ivica Lalić ; Department of Orthopedic Surgery, Clinical Centre of Vojvodina, Novi Sad, Serbia; University of Novi Sad, Faculty of Medicine, Novi Sad, Serbia

Sažetak

Postoje određeni dokazi koji ukazuju na postojanje povišenog perioperacijskog rizika kod kirurških bolesnika s povišenim arterijskim tlakom, a kardiocirkulacijska nestabilnost je česta pojava tijekom anestezije. Najčešće upotrebljavani intravenski i inhalacijski anestetici izazivaju snižavanje arterijskog tlaka. Magnezij kao prirodni blokator kalcijevih kanala izaziva vazodilataciju te može imati ulogu u terapiji hipertenzije. U istraživanju su ispitani učinci magnezij sulfata na kardiocirkulacijsku stabilnost kod bolesnika s hipertenzijom prvog i drugog stupnja koji su podvrgnuti različitim elektivnim operacijskim zahvatima (abdominalna, ortopedska kirurgija, urologija) u općoj balansiranoj anesteziji. Studija je obuhvatila sto bolesnika oba spola u dobi od 20 do 65 godina. Neposredno prije intravenskog uvoda u opću anesteziju propofolom bolesnici u eksperimentalnoj skupini dobili su magnezij sulfat u dozi od 30 mg/kg intravenski, a zatim je infuzija magnezij sulfata nastavljena po stopi od 10 mg/kg/h, dok su bolesnici u kontrolnoj skupini dobili 0,9%-tnu otopinu natrij klorida. Anestezija se održavala primjenom sevoflurana i fentanila, a mišićna relaksacija primjenom rokuronija. Hemodinamski parametri, srednji arterijski
tlak i srčana frekvencija mjereni su svakih 5 minuta, počevši neposredno prije infuzije magnezij sulfata. Statistička analiza pokazala je statistički značajnu razliku između eksperimentalne i kontrolne skupine u vrijednostima srednjeg arterijskog tlaka i srčane frekvencije u 60. i 90. minuti anestezije. Magnezij sulfat kao adjuvans kod bolesnika s hipertenzijom smanjuje hemodinamske promjene tijekom anestezije.

Ključne riječi

Magnezijev sulfat; Hipertenzija; Hemodinamika; Srčana frekvencija; Adjuvansi, farmakološki; Anestezija

Hrčak ID:

172623

URI

https://hrcak.srce.hr/172623

Datum izdavanja:

9.11.2016.

Podaci na drugim jezicima: engleski

Posjeta: 3.817 *